د سمال شوي تشریح لپاره د انعکاس زده کړې یو متنازي ماډل: ګډ ډیزاین او د نوښت له افشاۍ پروسې | د BMC طبي زده کړه

متخصصین باید مناسب کلینیکي دلیل مهارتونه ولري ترڅو مناسب، خوندي کلینیکي پریکړې وکړي او د تمرین له خطرو څخه مخنیوی وشي. خراب پرمختللی کلینیکي مهارتونه کولی شي د ناروغ خوندیتوب خوندیتوب او ځنډولو ساتنه یا د درملنې او درملنې په ځانګړي ډول د جدي پاملرنې او عاجل بیړنيو څانګو کې همغږي کړي. د نقل پر بنسټ روزنه د زده کړې منعکس کولو منعکس کوي د سیمال د مدافع مهارت مهارتونو رامینځته کولو پرمهال د کلینیکي مدافع مهارتونو رامینځته کولو پرمهال کاروي. په هرصورت، د کلینیکي دلیلونو څو ګونو طبیعت له امله، د ادراکي ډیرښت احتمالي خطر، او غیر تحلیلي منطقي (په پام کې) د پرمختللي او جونیو کانډو برخه اخیستونکو مختلف کارول، دا مهم دي تجربې، وړتیاوې، وړتیاوې، د جریان جریان او د معلوماتو حجم پورې اړوند فاکتورونه، او د کلینیکي انعکاسي میتود په توګه د سیمالاس میتود په توګه ښکیل کولو لپاره د کلینیکي فاکسوري پوهاوي ښکیلتیاونو ته پام وکړئ. زموږ هدف دا دی چې د سیم مناسب زده کړې اعلاناتو د نمونې تشریح کول چې ډیری فاکتورونه په پام کې نیسي چې د کلینیکي دلیل اصلاح کول.
د شریک ډیزاین کاري ډلې (N = 18)، د ډاکټرانو، نرسانو، څیړونکو، ښوونکي، او ناروغیو څخه جوړ شوي چې د نقاشیو څخه وروسته د زده کړې انعکاس ماډل رامینځته کړي. د شریک ډیزاین کاري ډلې ماډل د تیوریکي او عقلي پروسې او څو پړا غونډو بیاکتنې له لارې رامینځته کړی. د جمع / منفي ارزونې د څیړنې او د غوړ ټکسیوومي باور لري چې د انکار فعالیتونو کې برخه اخیستل د مینځپانګې د اعتبار شاخص (CVI) او د مینځپانګې اعتبار تناسب (CVR) میتودونه د د مخ اعتبار او مینځپانګې اعتبار رامینځته کولو لپاره کارول شوي ترڅو د موضوع اعتبار او مینځپانګې اعتبار رامینځته کړي.
د سمبول څخه وروسته د زده کړې ډیالوګ ماډل وده او ازمول شوی. ماډل د کار د کار کولو مثالونو او سکریپینګ لارښود لخوا ملاتړ کیږي. د نمونې او مینځپانګې اعتبار ارزول شوی او تایید شوی.
د شریک ډیزاین ماډل رامینځته شوی چې د مختلف ماډلونو، جریان جریان او اندازې ارزښتونو مهارتونو او وړتیاوې په پام کې نیولو سره رامینځته شوې، او د ماډل پیښو پیچلتیا. دا فاکتورونه داسې انګیرل کیږي چې کلینیکي دلیلونه اصلاح کوي کله چې د ګروپ د ترکیب فعالیتونو کې برخه اخیستل.
کلینیکي استدلال د روغتیا پاملرنې [1، 2] کې د کلینیکي تمرین اساساتو او د کلینیکي وړتیا مهم عنصر ګ considered ل کیږي [1، 3، 4]. دا یو انعکاس پروسه ده چې متخصصین د هر کلینیکي وضعیت لپاره خورا مناسب مداخله او پلي کولو لپاره کاروي [5، 6]. کلینیکي استدلال د پیچلي ادراکي پروسې په توګه تشریح شوی چې د یو ناروغ په اړه د معلوماتو رسمي او غیر رسمي فکر کولو ستراتیژیو کاروي، د دې معلوماتو د بدیل کورسونو ارزونه، او د عمل بدیل کورسونو ارزونه [7، 8]. دا د ساحو د راټولولو وړتیا پورې اړه لري، د معلوماتو پروسس کولو او د ناروغ ستونزې باندې پوهیدل ترڅو په مناسب وخت او د سملي لامل [9، 10] لپاره سم اقدام وکړي [9، 10].
ټول روغتیایی چمتو کونکي د لوړې بې باورۍ شرایطو کې د پیچلي پریکړو کولو اړتیا سره مخ دي. د جدي پاملرنې او اضطراري عمل عمل، کلینیکي حالتونه او بیړني حالت کې راپورته کیږي چیرې چې د ژوند او ناروغ امنیت خوندي کولو [12]. د پام وړ کلینیکي فوډملیک دلیلونه او وړتیا د کلینیکي غلطیو لوړې کچې سره تړاو لري، ځنډ [] 13] او د ناروغ خوندیتوب [14،15،16] ته خطاب لري. د عملي غلطیو څخه مخنیوي لپاره، متخصصین باید وړ وي او د خوندي کولو او مناسبو پریکړو کولو لپاره ګټور کلینیکي مهارتونه ولري [16، 17، 17، 17، 17، 17، 17، 17، 17، 17، 17، 17، 17، 17، 17، 17، 17، 17، 17، 17، 17، 17، 17، 17، 17، 17، 17، 17، 17، 17، 17، 17، 17 19، 18 18] څخه لري. غیر تحلیل کونکی (په لیوالتیا) دلیل پروسه ده ګړندۍ پروسه ده چې د مسلکي متخصصینو لخوا غوره کیږي. په مقابل کې، تحلیلي د روغتیایی پاملرنې چاپیریال د پیچلتیاو د پیچلتیاو په پام کې نیولو سره [14،15،16]، د شورزې پر بنسټ ښوونه او د وړتیا او کلینیکي منطور مهارتونو وده ورکولو فرصتونه چمتو کوي. خوندي چاپیریال او د احتمالي ننګونو سره مخ کیدل پداسې حال کې چې د ناروغ خوندیتوب ساتلو [، 22، 23، 24، 24 24].
په روغتیا کې د سمون لپاره ټولنه (SSH) انقباض تعریفوي چې وضعیت یا چاپیریال رامینځته کوي په کوم کې چې خلک د بشري سیسټمونو یا د انسان سیسټمونو پوهه ترلاسه کولو لپاره د ریښتیني ژوند پیښو نمایندګي تجربه کوي یا سلوک. " [23] د مناسب شوي سمبالولو ناستې برخه اخیستونکو ته په داسې سناریو کې چمتو کوي چې د خوندیتوب خطرونه کم کړي [24،25] او د تمرین شوي کلینیکي کلینیکي دورې د ساحې کلینیکي تجربو ته وده ورکوي، چې زده کونکي کلینیکي تجربو ته افشا کول چې دوی ممکن د ناروغ پاملرنې تنظیماتو [24، 29] کې تجربه نکړي. دا یو ګواښناکه، د ملامت خلاص، نظارت شوی، خوندي، ټیټ خطر لرونکي چاپیریال دی. دا د پوهې، کلینیکي مهارتونو، جدي فکر کولو او کلینیکي فشار پراختیا ته وده ورکوي [کولی شي د روغتیا پاملرنې متخصصانو سره مرسته وکړي او کولی شي د روغتیا پاملرنې متخصصانو سره مرسته وکړي او کولی شي د روغتیا پاملرنې متخصصانو سره مرسته وکړي او ایا د زده کړې احساساتو کې مرسته وکړي . 30 30، 32].
د سایډا د کلینیکي استملاک او پریکړې کولو مهارتونو اغیزمنې پراختیا لپاره باید په پام کې نیولو سره پاملرنه وشي، او د سمولائانس وروسته سمدستي جوړښت ته پاملرنه وشي [24، 33، 33 34 کلنه. د تطبیق پوسټ انعکاسونو خبرې اترې (RLC) د ډلې کار کولو کې مرسته کولو او د پولیسو ملاتړ تشریح کول او ساتنه یې درلوده [33 33 کلن 33 33 کلن. د ګروپ RLCs کارول د ناپیژندل کلینیکي دلیل احتمالي خطر لري، په ځانګړي توګه د برخه اخیستونکو مختلف ظرفیتونو او لوړوالي کچو پورې اړوند. د دوه ګوني پروسې ماډل د کلینیکي مقرراتو او توپیر په ترافیکي توګه د معلولیتیکي (فرضتیت - کسب) د استثنایی پروت پروسو کارولو پروسو څخه کار کوي. ]. دا دوه ګلې مبهم پروسو مختلف حالتونو ته د مطلوب منطقي پروسو تطابق ننګونه کوي، او دا څرګنده نده چې کله چې لوړ پوړي او د مدرسو کورسونه به په ورته ماډلینګ ګروپ کې مؤثره وي. عالي لیسه او جونیئر عالي لیسې زده کونکي د جدي وړتیاو او تجربې کچې زده کونکو د مختلف پیچلتیا د سمبالیو د سمولو په برخه کې برخه اخلي. د کلینیکي فقر څو ګوني طبیعت د نوي کلینیکي فوډ او ادراکي زیاتوالي احتمالي خطر سره تړاو لري، په ځانګړي توګه کله چې معقولان په مختلف ډول د مختلف قضیې پیچلتیا او کچې کچې کې برخه واخلي. دا په یاد ولرئ چې که څه هم د RLC په کارولو سره هیڅ تعاملات د ځانګړي تمرکز، وړتیا، جریان او معلومات په پام کې نه دي ډیزاین شوي، او د پیچلتیا پیچلتیا عوامل [38]. ]. 39 39]. دا ټول د جوړ شوي ماډل پرمختګ ته اړتیا لري چې د کلینیکي فقر اصلاح کولو لپاره مختلف مرستې او اغیزې ته اړتیا لري، پداسې حال کې چې وروسته د راپور ورکولو میتود په توګه شاملوي. موږ د انکشافي ډیزاین او د پوسټ سمولو لپاره د یوې تیوري او مړي پروسس کولو پروسه تشریح کوو. په SBEN کې د ګډون په جریان کې د کلینیکي استدلال مهارتونو اصلاح کولو لپاره رامینځته شوی ترڅو د کلینیکي فراند رامینځته کولو لپاره متخصصینو پراخه لړۍ.
د RLC د مخه د شمولیت ماډل د کلینیکي فورن کولو، انعکاسي زده کړې، تعلیم او نقولو پراساس همدراتي جوړښت رامینځته شو. د ماډل پرمختګ لپاره، د همکارۍ کاري ډلې (N = 18) رامینځته شوی، چې د 10 متقابل پاملرنې نرسانو، تجربې، او جندر پخوانیو روغتونونو ناروغانو څخه جوړ دي. د یو شدید پاملرنې واحد، 2 د څیړنې همکاران او د نرسو دوه لوړ پوړي ښوونکي او دوه لوړ پوړي توکمونه. د دې شریک ډیزاین نوت د روغتیا پاملرنې په برخه کې د ریښتیني نړۍ تجربه لرونکو تجربو سره د پیل کونکي همکارۍ له لارې د وړاندیز شوي ماډل یا نورو شریکانو لکه ناروغانو لکه ناروغانو لکه ناروغانو کې ډیزاین شوی او پرمختللي دي. د شریک ډیزاین پروسې کې د ناروغ استازو په شمول کولی شي پروسې ته ارزښت اضافه کړي، ځکه چې د برنامې حتما هدف د ناروغ پاملرنې او خوندیتوب ته وده ورکول دي [43].
کاري ډلې شپږ 2-4 ساعته ورکشاپونه ترسره کړي ترڅو د ماډل جوړښتونه، پروسې او مینځپانګې ته وده ورکړي. ورکشاپ کې بحث، عمل او انمول شامل شامل دی. د ماډل عناصر د شواهدو پر بنسټ سرچینو، ماډلونو، تیوریو او چوکاټونو پراساس دي. پدې کې شامل دي: د زده کړې د جوړولو تیواز [37]، د کلینیکي لوپ لارښود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [45] میتود [46] میتود [46] میتود [46]. دا ماډل په ګډه د نرسانو د ټولنې د اداکارانو عمومي کولو پروسې لپاره په ګډه چمتو شوی و [36] او د کار شوي مثالونو سره ترکیب شوی او د ځان توضیحي ماډل رامینځته کولو لپاره یې ګډ شوی و. موډل په څلورو مرحلو کې رامینځته شوی و: د نقل زده کړې، تحلیل / انعکاس او تعصب (عکس العمل). د هرې مرحلې توضیحات لاندې بحث شوي.
د ماډل تیاري مرحله په رواني توګه د راتلونکي مرحلې لپاره چمتو کونکي چمتو کوي او د رواني څارنې [367777] اخته شوي. پدې مرحله کې د هدف او اهدافو معرفي کول شامل دي؛ د RLC تمه؛ د RLC په جریان کې د تسهیل کونکي او برخه اخیستونکو توقع؛ د ساحې تمایل او د نقاشۍ تنظیم؛ د زده کړې چاپیریال کې د محرمیت تضمین کول، او رواني درملنه ډیرول او وده ورکول. د شریک ډیزاین کاري ډلې څخه لاندې استازي د RLC ماډل دمخه پرمختیایی مرحلې په جریان کې په پام کې نیول شوي. برخه اخیستونکی 7: "د لومړني پاملرنې نرس انسټینټر په توګه، که زه د سناریو شرایطو پرته په مناسبیدو کې برخه واخلم، زه احتمال لرم چې احساس وکړم چې زما رواني خوندیتوب شتون لري درناوی. او دا به زه له نقاشۍ وروسته په خبرو اترو کې د ګډون څخه ډډه وکړم. "ساتل شوی اوسئ او نه به پیښی شتون ولري." برخه اخیستونکی څلورمه: "زه باور لرم چې په پیل او د ځمکې د مقرراتو رامینځته کول به د نقاشیو وروسته زده کونکو سره مرسته وکړي. د انعکاس زده کړې خبرو اترو کې فعال ګډون. "
د RLC د نمونې لومړني مرحلې د ګډونوالو احساسات سپړنه، د اصلي پروسو تشخیص او د سناریو مثبت او منفي تجربو لیست کول، مګر تحلیل نه کوي. ماډل په دې مرحله کې رامینځته شوی ترڅو نوماندان د ځان او دندې لپاره وهڅول شي، او رواني پلوه د ژورې تحلیل او ژور انعکاس لپاره [24، 36، 36،6 .. انعکاس ته هڅول شي. [24، 36.]. هدف دا دی چې د ادراکي زیاتوالي احتمالي خطر کم کړي [48] د هغه چا لپاره چې د ماډل کولو موضوع کې نوي دي او د مهارت / موضوع سره پخوانۍ کلینیکي تجربه نلري [49]. د برخه اخیستونکو غوښتنه کول ډیزاین شوې قضیه بیانوي او د تشخیص وړاندیزونه به د دې اسانګرۍ ته ډاډ ورکړي چې دمخه تحلیل شوي تحلیل / انعکاس مرحلې ته د تګ څخه دمخه زده کونکي د قضیې اساسی او عمومي پوهه لري. سربیره پردې، پدې مرحله کې برخه اخیستونکو ته بلنه ورکول چې د دوی احساسات د دوی د احساساتو شریکولو کې برخه واخلي د وضعیت د احساساتي فشار ته وده ورکول، پدې توګه د زده کړې لوړول [24، 36 36]. احساساتي مسلو ته خطاب کول به د RLC تسهیل کونکي سره هم مرسته وکړي چې څنګه د برخه اخیستونکو احساسات په انفرادي او ډله ایز فعالیت باندې اغیزه کوي، او دا د انعکاس / تحلیل مرحلې په جریان کې دا جدي بحث کیدی شي. د پلس / ډیلټا میتود د ماډل / تحلیل مرحلو لپاره د چمتووالي او پریکړو مرحلې په توګه جوړ شوی [46]. د جمعې / ډیلټا چلند په کارولو سره، دواړه برخه اخیستونکي او زده کونکي کولی شي د ماډل احساسات، احساسات او تجربې وړاندې کړي، بیا یې د ماډل / 46] په واسطه بحث کیدی شي [46]. دا به د ګډونوالو سره مرسته وکړي چې په نښه شوي دولت له هدفي حالت څخه د کلینیکي منط په ذکر کولو کې ورکړل شوي او لومړیتوب ورکړي چې [24، 48، 49 49]]. د شریک ډیزاین کاري ډلې څخه لاندې استازي د RLC ماډل لومړني پرمختګ په جریان کې په پام کې نیول شوي. برخه اخیستونکی 2: "زه فکر کوم چې د ناروغ په توګه چې دمخه ICU ته داخل شوی و، موږ اړتیا لرو د ډیزاین شوي زده کونکو احساسات او احساسات په پام کې ونیول شي. ما دا مسله راپورته کړه ځکه چې زما د داخلې په جریان کې ما د لوړې کچې فشار او اضطراب لوړې کچې مشاهده کړې، په ځانګړي توګه د جدي پاملرنې مسلکي کسانو ترمنځ. او عاجل حالات دا ماډل باید د تجربې په سمولو سره فشار او احساساتو په پام کې ونیسي. " برخه اخیستونکی 16: "زما لپاره د ښوونکي په توګه، زه د جمع / ډیلټا چلند کارولو ته خورا مهم ومومم چې زده کونکي د سمولو سناریو په جریان کې په فعاله توګه برخه اخیستل کیږي. د پرمختګ لپاره سیمې. "
که څه هم د نمونې پخواني مرحلې خورا مهم دي، تحلیل / انعکاس مرحله د کلینیکي دلیلونو اصلاح کولو لپاره خورا مهم دی. دا د پرمختللي تحلیل / ترکیب او حفاوت تحلیل چمتو کولو لپاره ډیزاین شوی ترڅو د کلینیکي تجربې وړتیاوې، او د موضوعاتو او موضوعاتو اغیز چمتو کړي؛ د RLC پروسه او جوړښت؛ د معلوماتو مقدار چې د ادراکي څخه مخنیوی لپاره چمتو شوي معلوماتو مقدار؛ د انعکاس پوښتنو مؤثره کارول. د زده کونکي متمرکز او فعال زده کړې ترلاسه کولو لپاره میتودونه. پدې وخت کې، د سمولو موضوعاتو سره کلینیکي تجربه او پیژندنه په دریو برخو ویشل کیږي ترڅو د انقلابیو موضوعاتو، پخوانیو کلینیکي مسلکي تجربه وي / نه پخوانۍ پخوانۍ تجربه چې کلنۍ پخوانۍ تجربه، پوهه او مهارتونه / نه وړاندې کوي هیڅ نه د ماډلینګ موضوعاتو ته مخکینی توضیحات. دریم: کلینیکي مسلکي تجربه، پوهه او مهارتونه. د ماډلینګ موضوعاتو کې مسلکي / پخوانۍ څرګندونه. طبقه بندي د ورته ګروپ کې د مختلف تجربو او وړتیا لرونکي متخصص خلکو سره د لږ تجربه لرونکي معاملینو سره د کمولو خلکو اړتیاو پوره کولو لپاره ترسره شوې چې د لږ تجربه لرونکي معادلانو په تمایل توازن لري ترڅو غیر تجربه لرونکي معادني مهارتونه [19،، 20، 34]. ، 37]. د RLC پروسه د کلینیکي فالیکل په شاوخوا کې جوړه شوې وه [10]، د ځانګړي ماډلینګ چوکاټ [47]، او د زده کړې زده کړې نظرونو، او 50]. دا د یو شمیر پروسو له لارې ترلاسه کیږي: تفسیر، توپیرونه، اړیکې، خبرتیا او ترکیب.
To avoid cognitive overload, promoting a learner-centered and reflective speaking process with sufficient time and opportunities for participants to reflect, analyze, and synthesize to achieve self-confidence was considered. د RLC په جریان کې د ادراکي پروسو د دوهم - لوپ چوکاټ [37] او ادراکي کولو پروسو له لارې په ګوته شوي [37] او د پیژندنې بار تیوری [48]. د سمدستي خبرو اترو پروسې درلودل او د انعکاس لپاره کافي وخت ته اجازه ورکول، دواړه تجربه شوي او غیر ارزمه برخه اخیستونکي به د ادراکي بار احتمالي خطر کم کړي، په ځانګړي توګه په مختلف تجربو، توضیحاتو او د وړتیا کچو سره په پیچلي حالتونو کې. د صحنې وروسته. د ماډل انعکاس تفکري تخنیک د بلوم د طبحاتي ماډل پراساس دی او د قدرمنې وړ کورسونه [45] میتودونه چې په مرحله کې یې د دې مرحلې په اوږدو کې د مرحلې په اوږدو کې، او انعکاس کې موضوع ته زیان رسوي. پوښتنې وپوښتئ، د پوهې پر بنسټ پوښتنو سره پیل کیږي. او مهارتونو او د دلیل پورې اړوند مسلو ته ګوته نیسي. د دې پوښتنې تخنیک به د کلینیکي ګډونوال او پرمختللي فکر کولو هڅونې سره د کلینیکي دلیلونو اصلاح کولو ته وده ورکړي چې د ادراکي څخه ډیر خطر سره د فعاله برخه اخیستونکي او پرمختیايي فکر هڅولو سره. د شریک ډیزاین کاري ډلې څخه لاندې استازي د RLC ماډل پرمختګ تحلیل / انعکاس مرحلې څخه په پام کې نیول شوي. برخه اخیستونکي 13: "د ادراکي څخه مخنیوی لپاره، موږ فکر کولو ته اړتیا لرو چې د مناسبومیشن څخه وروسته د انعکاس کولو لپاره کافي وخت ورکړئ او د اساساتو سره پیل وکړو . پوهه. خبرې اترې پیل او مهارتونه پیلوي، بیا د شاليزې ارزونې ترلاسه کولو لوړې کچې ته د پوهې او مهارتونو لوړې کچې ته حرکت کوي. " برخه اخیستونکی 9: زه په کلکه باور لرم چې د پیاوم ټکسیومومي ماډل کارولو په کارولو سره پوښتنې پروسې کولی شي د ادراکي زیاتوالي احتمال کم کړي. " د ماډل تایید مرحله هدف د RLC په جریان کې راپورته شوي د زده کړې ټکي لنډیز کول او ډاډ ترلاسه کوي چې د زده کړې موخې باید احساس شي. برخه اخیستونکی: "دا خورا مهمه ده چې دواړه زده کونکی او اسانګر دواړه مهم کلیدي نظرونه او کلیدي اړخونو باندې موافقه وکړي ترڅو عمل ته حرکت وکړي."
اخلاق تصویب د پروتوکول شمیرونو لاندې ترلاسه شوی (د MRC-01-22-117) او (HSK / pgr / UH / UH / UH / 04728). ماډل د ماډل د کارونې او عملي کیدو د ارزونې لپاره په دریو مسلکي جدي پاملرنې کورسونو کې ازموینه وشوه. د ماډل اعتبار د شریک ډیزاین کاري ډلې (N = 18) او تعلیمي کارپوهانو لخوا ارزول شوی و چې د ظاهرې، ګرامر او پروسې پورې اړوند د تعلیمي رییسانو په توګه معرفي شي. د مخ اعتبار وروسته، د مینځپانګې اعتبار د لوړو ښوونکو (N = 6) لخوا ټاکل شوی و چې د امریکایی نرسونو اعتبار لیکونکي (AICC) لخوا تصدیق شوی و، چې څوک یې له 10 کلونو څخه ډیر تعلیم درلود او (6 کاله یې ډیر تعلیم درلود د تدریس تجربه. د کار تجربه چې ارزونې د تعلیمي رییسانو لخوا ترسره شوې (N = 6). د ماډل کولو تجربه. د مینځپانګې اعتبار د مینځپانګې اعتبار تناسب (CVR) په کارولو سره ټاکل شوی و او د مینځپانګې اعتبار شاخص (CVI). د ریشی میتود د CVI لامل، او د ولټز او بایوسیل میتود اټکل شوی و [53] د CVR اټکل لپاره کارول کیده. د CVR پروژې اړین دي، ګټور دي، مګر لازمي یا اختیاري ندي. CVI د تړاو، سادولوژن، او روښانه کیدو پراساس د څلور اړخیز اندازې کچې په ګوته شوی، د 1 = سره تړاو لري، 2 = یو څه اړوند، 3 = اړونده، او 4 = اړونده. د مخ په وړاندې د مخ او مینځپانګې اعتبار تایید وروسته، د عملي ورکونکو سربیره د ښوونکو لپاره ترسره شوي چې ماډل یې کاروي.
د کاري ډلې وتوانید چې د مداخلې د RLC ماډل رامینځته کولو او ازموینې لپاره د کلینیکي دلیلونو (1، 2، او 3 شمیې) کې د ګډون په جریان کې رامینځته کړي او ازمول شي. CVR = 1.00، CVI = 1.00، د مناسب مخ او مینځپانګې اعتبار منعکس کول [52، 53].
ماډل د ډلې SBE لپاره جوړ شوی و، چیرې چې په ورته ډول او ننګونکي سناریوګانې د ورته تجربو، پوهې او لوړوالي سره د برخه اخیستونکو لپاره کارول کیږي. د RLC مفهوم ماډل د انکشل د سیمال تحلیل معیارونو سره سم رامینځته شوی او د زده کونکي مثالونه (1، 2، 2 او 3 شمیرې). ماډل په قصدي ډول رامینځته شوی او په څلور مرحلو کې ویشل شوی و چې د ماډل کولو معیارونو پوره کولو لپاره په څلورو مرحلو ویشل شوي: تعقیب تحلیل / ترکیبونه، او د معلوماتو او لنډیز سره پای ته رسیدو سره. د ادراتي غورځیدو احتمالي خطر څخه مخنیوي لپاره، د ماډل هر مرحله د راتلونکي مرحلې لپاره د لومړني شرط په توګه ډیزاین شوې [34].
په RLC کې د ګډون د برخې د ګډون لپاره د مقاومت او ډلې ډلې د همغږۍ تاثیر دمخه نه دی مطالعه شوی [38]. د سمولو تمرین کې د ډبل جیپ او ادراکي تیوري عملي مفهومونه [37 37]، دا مهمه ده چې په ورته ډول د سیمال ګروپ کې د مختلف تجربو او د برخه اخیستونکو د مختلف تجربو سره په پام کې ونیول شي. د معلوماتو حجم جریان، جریان او د زده کړې (د زده کړې جوړښت، او همدارنګه د ادراکي زیاتوالي احتمالي خطر څخه د ګړندي او ورو ادراکي پروسسونو کارول [18، 38، 48، 46، 38، 46، 38، 46،. 38، 46، 38، 46] لري. دا فاکتورونه په پام کې ونیول شول کله چې د RLC ماډل رامینځته شوي ترڅو د نوي شوي او / یا فرعي کلینیکي دلیل [18، 38] څخه مخنیوی وکړي. دا مهم دي چې د مختلفو کچو د مقاومت او وړتیا سره د RLC ترسره کول مهم دي چې د لوړپوړو برخه اخیستونکو په منځ کې د تخصیص لامل کیدو لامل کیږي. دا واقع کیږي ځکه چې پرمختللي برخه وال د لومړني مفاهیمو زده کړې څخه مخنیوی کوي، کوم چې د کوچني برخه اخیستونکو لپاره د بدلون او دلایل پروسو ته رسیدو لپاره [38، 47] ته وده ورکوي. د RLC ماډل د قدرداني پالنې او ډیلټا چلند له لارې د لوړ پوړو او جونیری نرسانو ښکیلولو لپاره ډیزاین شوی ترڅو [45، 46، 56، 51]] کې دخیل شي. د دې میتودونو په کارولو سره، د لوړ پوړو وړتیاوو او تجربې کچې سره د لوړ پوړو او جونیئر نظرونه به د توکو په واسطه توکي وړاندې کړي او د تعصب اعتدال او ګډې مادارويانو لخوا اړین توکي وړاندې شي [45، 51]. د نوښت برخه اخیستونکو د ننوتلو سربیره، د تعمیر کولو تړون د دوی معلوماتو اضافه کوي ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې ټول پراخه نظارتونه د هر زده کړې شیبه پوښي،، پدې توګه د کلینیکي دلیلونو اصلاح کول [10].
د RLC ماډل په کارولو د معلوماتو جریان او زده کړې جوړښت د سیستماتیک او څو مرحلې پروسې له لارې په ګوته کیږي. دا د اسانتیاورانو ویلو او ډاډ ترلاسه کولو لپاره چې هر ګډونوال په روښانه مرحله کې خبرې کوي او ډاډ ترلاسه کوي مخکې لدې چې راتلونکي مرحلې ته حرکت وکړي. مدیر به وکولی شي د انعکاس بحثونو پیل کړي په کوم کې چې ټول برخه اخیستونکي پکې برخه اخلي، چیرې چې د مختلف لوړتیا او وړتیا کچه د هرې خپرونې نقطې ته رسیدو دمخه [38] د غوره کړنو لپاره په غوره تمریناتو کې په غوره تمریناتو کې په غوره کړنو کې موافقه کوي. د دې لارې په کارولو سره به تجربه لرونکي او وړ برخه اخیستونکو خپل مرستې / مشاهدې شریکې کړي، پداسې حال کې چې د لږ تجربه لرونکي او قابلیتونو مرستې / بحثونه [38]. په هرصورت، دې هدف ترلاسه کولو لپاره، باید د انډول خبرو اترو ننګونې سره مخ شي او لوړ پوړو او لوړ پوړو ګډونوالو ته مساوي فرصتونو برابر کړي. دې موخې ته، د سروې سروې میتودولوژي د غوړ شوي مالیېونو د کیمیاوي ماډل په کارولو سره رامینځته شوې، چې د ارزونې سروې او د ډیلټا میتود [46، 46، 51] ترکیب کوي. د دې تخنیکونو کارول او د فوکل پوښتنو / انعکاس لرونکي بحثونو سره د پوهې او پوهې سره پیل کول به د تسهیل کوونې او پوښتنو / بحثونو ترکیب ته واوړي په کوم کې چې دواړه خواوې باید د مشرانو او جنسیانو برخه وال د دوی د تیرې تجربې په اساس برخه واخلي او د کلینیکي مهارتونو یا سیمال سناریو سره تجربه کړي. دا روش به لږ تجربه لرونکو تجربه کونکو سره مرسته وکړي په فعاله توګه برخه واخلي او ګټه یې له تجربې چې د ډیرو تجربه لرونکي ګډونو لخوا شریک شوي او د وړاندیز کونکي کورس چمتو کونکي. له بلې خوا، ماډل نه یوازې د SBونو لپاره د مختلف برخه اخیستونکو وړتیاو او تجربې کچې سره ډیزاین شوی، بلکه د ورته تجربې او وړتیا کچې سره د SBE ګروپ برخه اخیستونکو لپاره هم ډیزاین شوي. موډل ډیزاین شوی و چې د ډلې اسانه او سیستماتیک غورځنګ ته د پوهې او ارزونې په اړه تمرکز او ارزونې ته د زده کړې موخو ته پاملرنه وکړي. د ماډل جوړښت او پروسې د مختلف او مساوي وړتیاو او تجربې کچې ماډلونو ماډلونو کې مناسب دي.
سربیره پردې، که څه هم د RLC سره ترکیب کې روغتیا پاملرنې د کلینیکي دلیل او وړتیا رامینځته کولو لپاره کارول کیږي [22،30،3،3،3،3،3،3،3،3،3،3،3،3،3،3،3،3،3،3،3،3،3،3،3،3،3،3،38] د قضیې پیچلتیا او د ادراکي نیمګړتیاو احتمالي خطرونو پورې اړوند په پام کې نیول کیږي، په ځانګړي توګه when Participants involved SBE scenarios simulated highly complex, critically ill patients requiring immediate intervention and critical decision-making [2,18,37,38,47,48]. دې موخې ته، دا مهم دي چې دواړه تجربه لرونکي او لږ تجربه شوي ګډونوالو ته په ورته وخت کې برخه واخلي چې دواړه زاړه او ځوان ته اجازه ورکوي زده کونکي د زده کړې په پروسه کې فعاله برخه اخلي. په دې توګه، ماډل په داسې ډول ډیزاین شوی و چې د سیمال شوي قضیې پیچلتیا پرته، په تدریجي ډول پوښل شوی او بیا په اسانۍ سره وده ورکول کیږي تحلیل اسانه کړئ. ترکیب او پوهه. ارزونه. دا به ځوان زده کونکي سره مرسته وکړي چې دوی هغه څه رامینځته کړي او هغه څه پیاوړي کړي چې دوی زده کړل، او د زړو زده کونکو سره مرسته وکړي چې نوې پوهه ترکیب کړي او وده وکړي. دا به د دلایل پروسې اړتیاو پوره کړي، د هر ګډ ښوونځي پخوانۍ تجربې او وړتیاوې په پام کې ونیسي، او عمومي ب format ه یې لري چې د عالي لیسې او د عالي لیسې زده کونکو ته انتظار باسي چې د تحلیلي او غیر منطقي دلیل سیسټمونو تر مینځ په ورته وخت کې په ورته وخت کې حرکت وکړي، په ورته وخت کې د کلینیکي دلیلونو اصلاح کول.
سربیره پردې، د سیمال هڅونو تسهیل کونکي / لکه څنګه چې د انکار کولو مهارتونو ماسټر کولو کې ستونزه لري. د ادراکي منسوخ کولو اسکرپټو کارول د هغو خلکو په پرتله د پوهې د زده کړې او تسهانو د چلند مهارتونو ښه کولو کې مؤثره ګ .ل کیږي چې سکریپټونه کاروي [54]. سناریوز یوه ادراکي وسیله ده چې د ښوونکو ماډل کولو کار اسانه کوي او د مخنیوي مهارتونو ته وده ورکوي، په ځانګړي توګه د ښوونکو لپاره چې دوی لاهم د خبرو کولو تجربه [55] هڅوي. لوی کارونه لاسته راوړنه او د کاروونکي - دوستانه ماډلونو پراختیا. (شکل 2 او شکل 3).
د پلس / ډیلټا، قدرمن سروې، او د بلوم د سروې میتودونو د موازي ادغام لا تراوسه هم شتون نلري چې دا مهال د شتون تحلیل او د انعکاس ماډل ماډلونو کې ندي ویل شوي. د دې میتودونو ادغام د RLC ماډل ارول روښانه کوي، په کومو کې چې دا میتودونه د کلینیکي دلیلونو او زده کونکي متمرکز کیدو لپاره په یو ب in ه کې مدغم شوي. طبي ښوونکي ممکن د ماډلینګ ډلې sp څخه ګټه پورته کړي ترڅو د RLC ماډل ته وده ورکړي ترڅو د RLC ماډل ته وده ورکړي ترڅو د RLC ماډل ته وده ورکړي ترڅو د RLC ماډل ته وده ورکړي ترڅو د RLC ماډل ته وده ورکړي ترڅو د GLC ماډل ته وده ورکړي ترڅو د RLC ماډل ته وده ورکړي ترڅو د GLC ماډل ته وده ورکړي ترڅو د شانګه لرو او برخه اخیستونکو کلینیکي دلیلونو وړتیاوې اصلاح کړي. د ماډل سناریوس کولی شي ښوونکو سره مرسته وکړي د ځانګړي کولو او وړتیا پوره کولو لپاره د دوی مهارتونه پیاوړي کړي.
sbe کولی شي ډیری بیلابیل تخفیفونه او تخنیکونه شامل وي، پشمول د مننقین پراساس sbo، Afghan معیاري ناروغان، مجازی او علومه او انجادي حقیقت پورې اړه نلري. په راپور ورکولو کې په پام کې نیولو سره د ماډلینګ مهم معیارونو څخه دی، د RLC شمولیت د راپور ورکولو ماډل په توګه کارول کیدی شي کله چې د دې کړنو کارولو پر مهال وکارول شي. سربیره پردې، که څه هم ماډل د نرسنګ ډسپلین لپاره رامینځته شوی، دا د انټرویوینګ ډسپلین لپاره رامینځته شوی، د مثبتو تعلیم لپاره د RLC ماډل ازموینې لپاره د راتلونکي څیړنې نوښتونو ته اړتیا لري.
په SEBS سختو پاملرنې واحدونو کې د نرسینګ پاملرنې لپاره د پوسټ کولو RLC ماډل پراختیا او ارزونه. راتلونکې ارزونه / د نمونې اعتبار سپارښتنه کیږي ترڅو د نورو روغتیا پاملرنې ډسپلینونو او انټرپکاکو سبی کې د ماډل عمومي اهمیت زیات کړي.
ماډل د نظر او مفهوم پراساس د ګډ کاري ډلې لخوا رامینځته شوی و. د ماډل اعتبار او عمومي کولو لپاره، د تقاضا مطالعاتو لپاره د اعتبار لوړو اقداماتو کارول ممکن په راتلونکي کې په پام کې ونیول شي.
د تمرین غلطي کمولو لپاره، معالجین باید د خوندي کلینیک او مناسب کلینیکي پریکړې کولو ډاډ ترلاسه کولو لپاره د فکرر اغیزمن مهارتونه ولري. د SBC کارول د سمبالولو تخنیک په توګه کارول د کلینیکي دلیلونو ته وده ورکولو لپاره اړین د پوهې او عملي مهارتونو پراختیا هڅوي. په هرصورت، د کلینیکي فاسدو څو ګ multiple ه انصابتي ماهیت پورې اړوند، د مخکینۍ تجربې، حجم او معلوماتو د ودې اهمیت په ګوته کوي چې د کلینیکي فرانکونو پیچلتیا په فعاله توګه کیدی شي او مؤثره تطبیق شوی. مهارتونه. د دې عواملو څخه سترګې پټې کول ممکن د پرمختللي او فرعي کلینیکي دلیل پایله ولري. د RLC ماډل رامینځته شوی ترڅو دا فاکتورونه د کلینیکي دلیلونو اصلاح کولو لپاره رامینځته شوی کله چې د ګروپ د ترکیب فعالیتونو کې برخه واخلي. د دې هدف ترلاسه کولو لپاره، ماډل په ورته وخت کې د جمع / منفي ارزونه مدغم او د بلوم ټیکسیامي کارول.
ډیټاسیټس کارول شوي او / یا د اوسني مطالعې په جریان کې تحلیل شوی د مناسب لیکوال حق څخه په مناسب شوي لیکوال شتون لري.
daniel M، ڈنیک J، د هولیم ایینګ Sj، هولوم د هولوم ایډ سان، لمریز W، Lubcki s، اډیټریچکي s، rauclak. د کلینیکي استولو ارزولو لپاره میتودونه: د بیاکتنې او عملي کولو لپاره. د طبي علومو اکاډمي. 2019؛ 94 (6): 902-12.
هغه ما، تیوبخین ایس، ګورډن D.، د وریښین ای.، د هالاکس ای. : د سکاپینګ بیاکتنه. د BMC طبي تعلیم. 2020؛ 20 (1): 1-1.
ګوریرونو JG. د نرسینګ تمرین استدلال ماډل: په نرسینګ کې د کلینیکي دلیلونو، قانون او قضاوت هنر او ساینس. د نرس ​​ژورنال پرانیزئ. 2019؛ 9 (2): 79-88.
abmonie ای، الهاد واراچ T، سابا م، کاملب م، سمال_، عصمال K، په جدي پاملرنې کې د کلینیکي زده کړې او تدریسي میتود په توګه. د قطر طبي جرګه. 2020 ؛/9؛ 1 (1): 64.
مانډ شوی ایس، وان ګاګ T. صیپویو د ورته انعکاس د ورته او نوي اختلالاتو په راتلونکي تشخیص باندې اغیزې. د طبي علومو اکاډمي. 2014؛ 89 (1): 121-7.
tutccci n، د تیوباټ کا، جانسبم ج، جانسټن S. په سمولو کې د کتونکي رول او کلینیکي دلیل وړاندې کول. د نرس ​​د زده کړې تمرین 202 23 جنوري 20: 103301.
اډوارډز زه، جونز ایم، کارس ج، براوناک - مییر A، جینسن GM. د فزیکي درملنې ستراتیژیو ستراتیژیانې. فزیوتراپي. 2004؛ 84 (4): 312-30.
کوپر ری، ستوټ D، کیتز D. په طبي زده کونکو کې د کلینیکي دلیلونو ځان تنظیم کولو ته وده ورکوي. د ژورنال نرس، 2009؛ 3: 76.
لیوټ - جونز T، هفمان ک، جافري ج، نوښتونکی د خطر ناروغانو. نن ورځ د نرسینګ ښوونه. 2010 ؛؛ 30 (6): 515-20.
د بینټینل ج، تایکسین D، یونیډز بیډ د ځای پرځای کولو او د سیمال بیاکتنه. د چاپیریالي څیړنې نړیوال سازمان، د عامې روغتیا نړیوال سازمان. 2022؛ (2): 936.
د چاربیالین D، پولنال W، فلبروک P.. د منظم بیاکتنې، د شواهدو پراختیا او ارزونه. اضطراري آسټرالیا. 2018؛ 31 (5): 292-302.
Cunha Ld، pestaran-shotosle m، rumba l، riishane sstos m. د پیچلي روغتیا پاملرنې تنظیماتو کې د بې باورۍ ماډلونو پراساس د ادغام اعتراف په اساس. د Jispion نرس. 2022؛ 35 (2): E32-40.
ریواز ایم، تیواکولینیا م، ماننااساب م. د پاملرنې نرسانو او د هغې اتحادیې د نرسینګ معادل مطالعه. د ریډ جین 2021؛ 35 (2): 609-15.
سووارډیټیوټ H، اسټومي VV، وړتیا. د انتقادي پاملرنې واحد (JCC) کې د زده کونکي نرسانو لپاره د حکومت تبادله کې د پاملرنې پاملرنې عملونو، جدي پاملرنې د تیزا مجلې ILMIA کینیا. 2020؛ 9 (2): 686-93.
Lif b، ډی جیین ټایلون، کاکین ټ. په انتقادي پاملرنې کې د څیړنې تمرین. 2020؛ 9145105.
سلیلیوان ج.، د هګیل K.، ایوراش جی، میټایاس ج.، الکوشی مای د زده کړې تمرین. 2021؛ 51: 102969.
وانګ میرمن، هودسن jn. د سکریپټ مستقل شوي ازموینې کې د ځواب پروسې اعتبار ازموینې ازموینه: د فکر کولو په زړه پوري چلند. د طبي زده کړې نړیوالې ژورنال 2020؛ 11: 127.
کانګ H، کانګ حرارت. د کلینیکي فوډ مهارت مهارتونو، کلینیکي وړتیا، او تعلیمي رضایت په اړه د پوهنې د تدریس تاثیرات. د کور په قوکی اکاډمیک او صنعتي همکاریو اتحادیه. 2020؛ 21 (8): 107-14.
Dotankmen p، owindesand s، د توماس l، ډنگلي سورسل h. پرمختللی ماډلینګ. 2020؛ 5 (1): 1-0.
لیزیس l، د غوره، تاسیس کونکي r، ګیګریټ D، چینجر MM، انډرسن م، اسپین AE، ایډیټر. (شریک شوی مدیر) او لنډمهاله کاري ډله، د روغتیا پاملرنې ماډل کولو قاموس - دوهم نسخه. ډبرو، MD: د روغتیا پاملرنې څیړنې او کیفیت لپاره اداره. د جنوري 2020: 20-0019.
Brooks A, Brachman S, Capralos B, Nakajima A, Tyerman J, Jain L, Salvetti F, Gardner R, Minehart R, Bertagni B. Augmented reality for healthcare simulation. د ټول شموله هوساینې لپاره د مجازی ماشومانو ټیکنالوژیو کې وروستي پرمختګ. قمو او تحلیل. 2020؛ 196: 103-40.
د عالمراني MH، القاتاني SH، سالم OA، د نرسینګ زده کونکو باندې د ځان باور باندې د تخفیف او دودیزو تدریسي میتودونو اغیزو پرتله کول. د J نرسنګ څیړنیز مرکز. 2018؛ 26 (3): 152-7.
کیرنان LK د سمولو تخنیکونو په کارولو سره د وړتیا او اعتماد ارزوي. پاملرنه. 2018؛ 48 (10): 45.