متخصصین باید د کلینیکي استدلال مؤثره مهارتونه ولري ترڅو مناسب، خوندي کلینیکي پریکړې وکړي او د تمرین غلطیو مخه ونیسي.په کمزوري ډول پرمختللي کلینیکي استدلال مهارتونه کولی شي د ناروغ خوندیتوب سره موافقت وکړي او پاملرنه یا درملنه ځنډوي ، په ځانګړي توګه په جدي پاملرنې او بیړني څانګو کې.د سمولو پر بنسټ روزنه د انعکاس زده کړې خبرې اترې د سمولیشن وروسته د بیان کولو میتود په توګه کاروي ترڅو د کلینیکي استدلال مهارتونو ته وده ورکړي پداسې حال کې چې د ناروغ خوندیتوب ساتل کیږي.په هرصورت، د کلینیکي استدلال د څو اړخیز طبیعت له امله، د ادراکي اوورلوډ احتمالي خطر، او د پرمختللو او جونییر سمولیشن برخه اخیستونکو لخوا د تحلیلي (هایپوتیټیکو - تخفیف) او غیر تحلیلي (عقلي) کلینیکي استدلال پروسې توپیر کارول مهم دي. تجربه، وړتیاوې، د معلوماتو جریان او حجم پورې اړوند فکتورونه، او د قضیې پیچلتیا په پام کې ونیسئ ترڅو کلینیکي استدلال غوره کړي ترڅو د تحلیلي میتود په توګه د سمولو وروسته د ګروپ انعکاس زده کړې خبرو اترو کې ښکیل شي.زموږ هدف دا دی چې د وروسته سمولیشن انعکاس زده کړې ډیالوګ د ماډل پراختیا تشریح کړئ چې ډیری فکتورونه په پام کې نیسي چې د کلینیکي استدلال اصلاح کولو لاسته راوړنې اغیزه کوي.
د ګډ ډیزاین کاري ډله (N = 18) چې د ډاکټرانو، نرسانو، څیړونکو، ښوونکو، او د ناروغانو استازو څخه جوړه ده، د پرله پسې ورکشاپونو له لارې همکاري وکړه ترڅو د سمولیشن وروسته د انعکاس زده کړې ډیالوګ ماډل په ګډه رامینځته کړي ترڅو سمول تشریح کړي.د ګډ ډیزاین کاري ګروپ موډل د نظري او مفکورې پروسې او څو پړاوونو بیاکتنې له لارې رامینځته کړ.د جمع / منفي ارزونې څیړنې او د بلوم ټیکونومي موازي ادغام داسې انګیرل کیږي چې د سمولیشن برخه اخیستونکو کلینیکي استدلال غوره کوي پداسې حال کې چې د سمولو فعالیتونو کې برخه اخلي.د مینځپانګې اعتبار شاخص (CVI) او د مینځپانګې اعتبار تناسب (CVR) میتودونه د مخ اعتبار او د ماډل مینځپانګې اعتبار رامینځته کولو لپاره کارول شوي.
د انعکاس وروسته د زده کړې ډیالوګ ماډل رامینځته شوی او ازمول شوی.ماډل د کار شوي مثالونو او سکریپټینګ لارښود لخوا ملاتړ کیږي.د ماډل مخ او مینځپانګه اعتبار ارزول شوی او تایید شوی.
نوی ګډ ډیزاین ماډل د مختلف ماډلینګ برخه اخیستونکو مهارتونو او وړتیاو ، د معلوماتو جریان او حجم او د ماډلینګ قضیو پیچلتیا په پام کې نیولو سره رامینځته شوی.دا فکتورونه فکر کیږي چې کلینیکي استدلال غوره کړي کله چې د ګروپ سمولو فعالیتونو کې برخه اخلي.
کلینیکي استدلال د روغتیا پاملرنې کې د کلینیکي تمرین بنسټ ګڼل کیږي [ 1 , 2 ] او د کلینیکي وړتیا یو مهم عنصر دی [ 1 , 3 , 4 ].دا یو انعکاس پروسه ده چې متخصصین د هر کلینیکي حالت لپاره چې دوی ورسره مخ کیږي د خورا مناسب مداخلې پیژندلو او پلي کولو لپاره کاروي [5, 6].کلینیکي استدلال د یو پیچلي ادراکي پروسې په توګه تشریح شوی چې د رسمي او غیر رسمي فکر کولو ستراتیژیو څخه کار اخلي ترڅو د ناروغ په اړه معلومات راټول او تحلیل کړي، د دې معلوماتو اهمیت ارزونه وکړي، او د عمل د بدیل کورسونو ارزښت وټاکي [7, 8].دا د نښو راټولولو، د معلوماتو پروسس کولو، او د ناروغ ستونزه د پوهیدو وړتیا پورې اړه لري ترڅو په سم وخت کې د سم ناروغ لپاره سم ګام پورته کړي [9, 10].
ټول د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي د لوړ ناڅرګندتیا شرایطو کې پیچلې پریکړې کولو اړتیا سره مخ دي [11].په جدي پاملرنې او بیړني پاملرنې تمرین کې، کلینیکي حالتونه او بیړني حالتونه رامینځته کیږي چیرې چې سمدستي غبرګون او مداخله د ژوند ژغورلو او د ناروغ خوندیتوب یقیني کولو لپاره خورا مهم دي [12].ضعیف کلینیکي استدلال مهارتونه او د جدي پاملرنې تمرین کې وړتیا د کلینیکي غلطیو لوړ نرخونو سره تړاو لري ، په پاملرنې یا درملنې کې ځنډ [13] او د ناروغ خوندیتوب ته خطرونه [14,15,16].د عملي غلطیو څخه مخنیوي لپاره، متخصصین باید وړ وي او د کلینیکي دلیل اغیزمن مهارتونه ولري ترڅو خوندي او مناسبې پریکړې وکړي [16, 17, 18].غیر تحلیلي (عقلي) استدلال پروسه هغه ګړندۍ پروسه ده چې د مسلکي متخصصینو لخوا خوښیږي.په مقابل کې، تحلیلي (hypothetico-deductive) استدلال پروسې په طبیعي توګه ورو، ډیر عمدي، او ډیری وختونه د لږ تجربه لرونکو متخصصینو لخوا کارول کیږي [2, 19, 20].د روغتیا پاملرنې کلینیکي چاپیریال پیچلتیا او د تمرین غلطیتونو احتمالي خطر ته په پام سره [14,15,16]، د سمول پر بنسټ زده کړې (SBE) ډیری وختونه د وړتیا او کلینیکي استدلال مهارتونو ته وده ورکولو فرصتونو چمتو کولو لپاره کارول کیږي.خوندي چاپیریال او د مختلفو ننګونو قضیې سره مخ کول پداسې حال کې چې د ناروغ خوندیتوب ساتل [21, 22, 23, 24].
په روغتیا کې د سمولو ټولنه (SSH) سمولیشن تعریفوي "د یوې ټیکنالوژۍ په توګه چې یو داسې وضعیت یا چاپیریال رامینځته کوي چې په هغه کې خلک د تمرین، روزنې، ارزونې، ازموینې، یا د انساني سیسټمونو پوهه ترلاسه کولو لپاره د حقیقي ژوند پیښو استازیتوب کوي. چلند."[23] ښه جوړ شوي سمولیشن ناستې ګډونوالو ته فرصت برابروي چې ځانونه په سناریوګانو کې ډوب کړي چې کلینیکي حالتونه انډول کوي پداسې حال کې چې د خوندیتوب خطرونه کموي [24,25] او د نښه شوي زده کړې فرصتونو له لارې کلینیکي استدلال تمرین کوي [21,24,26,27,28] SBE د ساحې کلینیکي تجربو ته وده ورکوي، زده کونکي کلینیکي تجربو ته رسوي چې دوی ممکن د اصلي ناروغانو پاملرنې ترتیباتو کې تجربه نه وي کړي [24, 29].دا یو غیر ګواښونکی، له تور څخه پاک، څارل شوی، خوندي، د ټیټ خطر زده کړې چاپیریال دی.دا د پوهې، کلینیکي مهارتونو، وړتیاوو، انتقادي فکر او کلینیکي استدلال پراختیا ته وده ورکوي [22,29,30,31] او کولی شي د روغتیا پاملرنې متخصصینو سره د وضعیت احساساتي فشار باندې بریالي شي، په دې توګه د زده کړې وړتیا ښه کوي [22, 27, 28] .، 30، 32].
د SBE له لارې د کلینیکي استدلال او تصمیم نیولو مهارتونو اغیزمن پرمختګ مالتړ لپاره، باید د سمولو وروسته د بیان کولو پروسې ډیزاین، نمونې، او جوړښت ته پاملرنه وشي [24, 33, 34, 35].د انعکاس وروسته زده کړې خبرې اترې (RLC) د لنډیز کولو تخنیک په توګه کارول شوي ترڅو د برخه اخیستونکو سره مرسته وکړي ترڅو د ټیم کار په شرایطو کې د همکارانو ملاتړ او ګروپ فکر کولو ځواک منعکس کولو ، عملونو تشریح کولو او کارولو کې مرسته وکړي [32, 33, 36].د ګروپ RLCs کارول د پرمختللي کلینیکي استدلال احتمالي خطر لري، په ځانګړې توګه د مختلفو وړتیاوو او د ګډون کوونکو د لوړ رتبه کچې په اړه.د دوه ګوني پروسې ماډل د کلینیکي استدلال څو اړخیز طبیعت بیانوي او د لوړ پوړو متخصصینو په وړتیا کې توپیرونه د تحلیلي (هایپوتیټیکو - مجرايي) استدلال پروسې کارولو لپاره او د ځوانو متخصصینو څخه د غیر تحلیلي (عقلي) استدلال پروسې کارولو لپاره تشریح کوي [34, 37].].دا دوه ګونی استدلال پروسې مختلف حالتونو ته د غوره استدلال پروسې تطبیق کولو ننګونه شامله ده، او دا روښانه او متنازعه ده چې څنګه د تحلیلي او غیر تحلیلي میتودونو څخه په اغیزمنه توګه کار واخیستل شي کله چې د ورته ماډلینګ ګروپ کې لوړ پوړي او کوچني ګډون کونکي شتون ولري.د عالي لیسې او د عالي لیسې زده کونکي د مختلف وړتیاو او تجربې کچې زده کونکي د مختلف پیچلتیاو سمولو سناریو کې برخه اخلي [34, 37].د کلینیکي استدلال څو اړخیزه ماهیت د پرمختللي کلینیکي استدلال او ادراکي اوورلوډ احتمالي خطر سره تړاو لري ، په ځانګړي توګه کله چې متخصصین د مختلف قضیې پیچلتیا او د لوړتیا کچې سره د SBEs ګروپ کې برخه اخلي [38].دا مهمه ده چې یادونه وکړو چې که څه هم د RLC په کارولو سره یو شمیر توضیحي ماډلونه شتون لري، د دې ماډلونو څخه هیڅ یو د کلینیکي استدلال مهارتونو پراختیا باندې د ځانګړي تمرکز سره ډیزاین شوی نه دی، د تجربې، وړتیا، جریان او د معلوماتو حجم په پام کې نیولو سره، او د ماډلینګ پیچلتیا عوامل [38].].، 39].دا ټول د یو جوړ شوي ماډل پراختیا ته اړتیا لري چې د کلینیکي استدلال د ښه کولو لپاره مختلف ونډې او اغیزې فکتورونه په پام کې نیسي، پداسې حال کې چې د راپور ورکولو میتود په توګه د پوسټ سمولیشن RLC شاملول.موږ د وروسته سمولو RLC د همکارۍ ډیزاین او پراختیا لپاره په نظري او مفهوم سره پرمخ وړل شوې پروسه تشریح کوو.په SBE کې د ګډون په جریان کې د کلینیکي استدلال مهارتونو غوره کولو لپاره یو ماډل رامینځته شوی و ، د غوره کلینیکي استدلال پراختیا ترلاسه کولو لپاره پراخه اسانتیاو او تاثیر کونکو فکتورونو ته په پام سره.
د RLC پوسټ سمولیشن ماډل د موجوده ماډلونو او کلینیکي استدلالونو ، انعکاس زده کړې ، زده کړې او سمولیشن نظریاتو پراساس په ګډه رامینځته شوی.په ګډه د ماډل د پراختیا لپاره، یو ګډ کاري ګروپ (N = 18) جوړ شو، چې د 10 جدي پاملرنې نرسان، یو انسجام، او د مختلفو کچو، تجربې، او جندر د پخوانیو روغتونونو ناروغانو درې استازي پکې شامل وو.یو د جدي پاملرنې واحد، 2 څیړونکي معاونین او 2 لوړ پوړي نرس ښوونکي.دا ګډ ډیزاین نوښت د روغتیا پاملرنې کې د ریښتینې نړۍ تجربې سره د برخه اخیستونکو ترمنځ د ګډې همکارۍ له لارې ډیزاین او رامینځته شوی ، یا د روغتیا پاملرنې متخصصین چې د وړاندیز شوي ماډل په پراختیا کې ښکیل دي یا نور شریکان لکه ناروغان [40,41,42].د کوډ ډیزاین پروسې کې د ناروغانو استازو په شمول کولی شي پروسې ته نور ارزښت اضافه کړي، ځکه چې د پروګرام وروستی هدف د ناروغ پاملرنې او خوندیتوب ته وده ورکول دي [43].
کاري ډلې د ماډل جوړښت، پروسې او منځپانګې د پراختیا لپاره شپږ 2-4 ساعته ورکشاپونه ترسره کړل.په ورکشاپ کې بحث، تمرین او سمول شامل دي.د ماډل عناصر د یو لړ شواهدو پر بنسټ سرچینو، ماډلونو، تیوریو او چوکاټونو پر بنسټ والړ دي.پدې کې شامل دي: د ساختماني زده کړې تیوري [44]، د دوه ګوني لوپ مفهوم [37]، د کلینیکي استدلال لوپ [10]، د ستاینې وړ تفتیش (AI) میتود [45]، او د راپور ورکولو پلس/ډیلټا میتود [46].دا ماډل په ګډه سره د نړیوال نرسانو اتحادیې د INACSL بیان کولو پروسې معیارونو پراساس د کلینیکي او سمولو زده کړې لپاره رامینځته شوی [36] او د ځان توضیحي ماډل رامینځته کولو لپاره د کار مثالونو سره یوځای شوی.ماډل په څلورو مرحلو کې رامینځته شوی: د سمولو وروسته د انعکاس زده کړې ډیالوګ لپاره چمتووالی ، د انعکاس زده کړې ډیالوګ پیل کول ، تحلیل/انعکاس او لنډیز کول (شکل 1).د هرې مرحلې توضیحات لاندې بحث کیږي.
د موډل د چمتووالي مرحله د دې لپاره ډیزاین شوې چې د راتلونکي مرحلې لپاره برخه اخیستونکي په رواني توګه چمتو کړي او د دوی فعال ګډون او پانګه اچونه زیاته کړي پداسې حال کې چې رواني خوندیتوب ډاډمن کوي [36, 47].پدې مرحله کې د هدف او اهدافو پیژندنه شامله ده؛د RLC متوقع موده؛د RLC په جریان کې د تسهیل کونکي او برخه اخیستونکو تمه؛د سایټ سمت او سمول تنظیم کول؛د زده کړې په چاپیریال کې د محرمیت ډاډمن کول، او د رواني خوندیتوب زیاتول او وده کول.د RLC ماډل د پراختیا دمخه مرحلې په جریان کې د ګډ ډیزاین کاري ډلې لخوا لاندې نمایشي ځوابونه په پام کې نیول شوي.ګډون کوونکی 7: "د لومړني پاملرنې نرس په توګه، که زه د سناریو شرایطو پرته په سمولیشن کې برخه اخلم او زاړه لویان شتون درلود، زه به احتمالا د سمولو وروسته خبرو اترو کې د ګډون څخه ډډه وکړم پرته لدې چې ما احساس وکړ چې زما رواني خوندیتوب شتون لري. درناویاو دا چې زه به د سمولو وروسته په خبرو اترو کې له ګډون څخه ډډه وکړم."محفوظ اوسئ او هیڅ پایلې به ونلري."4 برخه اخیستونکی: "زه باور لرم چې تمرکز کول او د لومړني اصولو رامینځته کول به د سمولو وروسته زده کونکو سره مرسته وکړي.د انعکاس زده کړې خبرو اترو کې فعال ګډون.
د RLC ماډل په لومړیو مرحلو کې د ګډون کونکي احساسات سپړنه، د اصلي پروسې تشریح کول او د سناریو تشخیص، او د ګډون کونکي مثبت او منفي تجربو لیست کول شامل دي، مګر تحلیل نه.پدې مرحله کې ماډل د دې لپاره رامینځته شوی ترڅو نوماندان وهڅوي چې ځان او دندې ته متوجه وي ، په بیله بیا د ژور تحلیل او ژور انعکاس لپاره ذهني چمتووالی [24, 36].موخه دا ده چې د ادراکي اوورلوډ احتمالي خطر کم کړي [48]، په ځانګړې توګه د هغو کسانو لپاره چې د ماډل کولو موضوع ته نوي دي او د مهارت / موضوع سره پخوانۍ کلینیکي تجربه نلري [49].د ګډون کوونکو څخه غوښتنه کول چې سمول شوي قضیه په لنډه توګه تشریح کړي او د تشخیص سپارښتنې وړاندې کړي، دا به له اسانګر سره مرسته وکړي چې ډاډ ترلاسه کړي چې په ګروپ کې زده کونکي د غزیدلي تحلیل/انعکاس مرحلې ته د تللو دمخه د قضیې اساسي او عمومي پوهه لري.برسیره پردې، په دې مرحله کې د ګډون کوونکو بلنه ورکول چې خپل احساسات په انډول شوي سناریوګانو کې شریک کړي، د دوی سره به د وضعیت احساساتي فشار باندې بریالي شي، په دې توګه د زده کړې وده [24, 36].د احساساتي مسلو حل کول به د RLC تسهیل کونکي سره مرسته وکړي چې پوه شي چې د ګډون کونکو احساسات څنګه د انفرادي او ډله ایز فعالیت اغیزه کوي، او دا د انعکاس / تحلیل پړاو په جریان کې په جدي توګه بحث کیدی شي.د پلس/ډیلټا میتود د ماډل په دې مرحله کې د انعکاس / تحلیل مرحلې لپاره د چمتووالي او پریکړه کونکي ګام په توګه رامینځته شوی [46].د پلس/ډیلټا طریقې په کارولو سره، دواړه برخه اخیستونکي او زده کونکي کولی شي خپل مشاهدې، احساسات او د سمولو تجربې پروسس / لیست کړي، کوم چې بیا د ماډل د انعکاس / تحلیل مرحلې په جریان کې په نقطه توګه بحث کیدی شي [46].دا به د ګډون کونکو سره مرسته وکړي چې د نښه شوي او لومړیتوب لرونکي زده کړې فرصتونو له لارې د کلینیکي استدلال د ښه کولو لپاره میټاکوژیک حالت ترلاسه کړي [24, 48, 49].د ګډ ډیزاین کاري ګروپ څخه لاندې نمایشي ځوابونه د RLC ماډل لومړني پراختیا په جریان کې په پام کې نیول شوي.ګډون کوونکی 2: "زه فکر کوم چې د یو ناروغ په توګه چې مخکې په ICU کې داخل شوی و، موږ باید د زده کونکو احساساتو او احساساتو ته پام وکړو.زه دا مسله راپورته کوم ځکه چې زما د داخلیدو په جریان کې ما د فشار او اضطراب لوړه کچه ولیدله ، په ځانګړي توګه د جدي پاملرنې متخصصینو په مینځ کې.او بیړني حالتونه.دا ماډل باید فشار او احساسات په پام کې ونیسي چې د تجربې انډول کولو سره تړاو لري.برخه اخیستونکی 16: "زما لپاره د ښوونکي په توګه، زه د پلس/ډیلټا طریقې کارول خورا مهم ګڼم ترڅو زده کونکي وهڅول شي چې د ښه شیانو او اړتیاو په یادولو سره په فعاله توګه برخه واخلي چې دوی د سمولو سناریو کې ورسره مخ شوي.د پرمختګ لپاره ساحې.»
که څه هم د ماډل پخوانۍ مرحلې مهمې دي، د تحلیل/انعکاس مرحله د کلینیکي استدلال د اصلاح کولو لپاره خورا مهم دی.دا د کلینیکي تجربې، وړتیاوو، او ماډل شوي موضوعاتو اغیزو پراساس پرمختللي تحلیل / ترکیب او ژور تحلیل چمتو کولو لپاره ډیزاین شوی؛د RLC پروسه او جوړښت؛د ادراکي اوورلوډ څخه مخنیوي لپاره چمتو شوي معلومات؛د انعکاس پوښتنو مؤثره کارول.د زده کونکي متمرکز او فعال زده کړې ترلاسه کولو میتودونه.پدې مرحله کې، کلینیکي تجربه او د سمولو موضوعاتو سره پیژندګلوي په دریو برخو ویشل شوي ترڅو د تجربې او وړتیا مختلف کچې ځای په ځای کړي: لومړی: پخوانۍ کلینیکي مسلکي تجربه نلري / د سمولو موضوعاتو سره مخکینۍ توضیحات، دویم: کلینیکي مسلکي تجربه، پوهه او مهارتونه/ هیڅ نهد ماډلینګ موضوعاتو ته مخکینی افشا کول.دریم: کلینیکي مسلکي تجربه، پوهه او مهارتونه.د ماډلینګ موضوعاتو لپاره مسلکي / مخکینی افشا کول.طبقه بندي په ورته ګروپ کې د مختلف تجربو او وړتیا کچې د خلکو اړتیاو ته د رسیدو لپاره ترسره کیږي، په دې توګه د لږ تجربه لرونکو متخصصینو تمایل د تحلیلي استدلال کارولو تمایل سره د ډیرو تجربه لرونکو متخصصینو تمایل سره د غیر تحلیلي استدلال مهارتونو کارولو سره انډول کوي [19, ۲۰، ۳۴].، 37].د RLC پروسه د کلینیکي استدلال د دورې په شاوخوا کې جوړه شوې وه [10]، د انعکاس ماډل کولو چوکاټ [47]، او د تجربې زده کړې تیوري [50].دا د یو شمیر پروسو له لارې ترلاسه کیږي: تفسیر، توپیر، ارتباط، تحلیل او ترکیب.
د ادراکي زیاتوالي څخه د مخنیوي لپاره، د زده کونکي متمرکز او انعکاس کونکي خبرې کولو پروسې ته وده ورکول په کافي وخت او فرصتونو کې برخه اخیستونکو ته د انعکاس ، تحلیل او ترکیب کولو لپاره په پام کې نیول شوي ترڅو د ځان باور ترلاسه کړي.د RLC په جریان کې ادراکي پروسې د دوه اړخیز لوپ چوکاټ [37] او د ادراکي بار تیوري [48] پراساس د ادغام ، تایید ، شکل ورکولو ، او ادغام پروسې له لارې حل کیږي.د جوړ شوي ډیالوګ پروسې درلودل او د انعکاس لپاره کافي وخت ورکول ، د تجربه لرونکي او بې تجربه برخه اخیستونکو دواړو په پام کې نیولو سره به د ادراکي بار احتمالي خطر کم کړي ، په ځانګړي توګه په پیچلي سمولونو کې د مختلف مخکینیو تجربو ، توضیحاتو او د ګډون کونکو وړتیا کچې سره.د صحنې وروسته.د ماډل د انعکاس پوښتنو تخنیک د بلوم د ټیکونومیک ماډل [51] او د ستاینې وړ تفتیش (AI) میتودونو [45] پر بنسټ والړ دی ، په کوم کې چې ماډل شوي تسهیل کونکي موضوع ته په ګام په ګام ، سقراطي او انعکاس ډول سره نږدې کیږي.پوښتنې وکړئ، د پوهې پر بنسټ پوښتنو سره پیل کړئ.او د استدلال پورې اړوند مهارتونو او مسلو حل کول.د پوښتنې کولو دا تخنیک به د فعال ګډون کونکي ګډون او پرمختللي فکر هڅولو سره د ادراکي اوورلوډ کم خطر سره د کلینیکي استدلال اصلاح کول ښه کړي.د RLC ماډل پراختیا د تحلیل/انعکاس مرحلې په جریان کې د ګډ ډیزاین کاري ډلې لخوا لاندې نمایشي ځوابونه په پام کې نیول شوي.برخه اخیستونکی 13: "د ادراکي زیاتوالي څخه د مخنیوي لپاره، موږ اړتیا لرو چې د معلوماتو اندازه او جریان په پام کې ونیسو کله چې د سمولو وروسته زده کړې خبرو اترو کې ښکیل شو، او د دې کولو لپاره، زه فکر کوم چې زده کونکو ته د انعکاس کولو او د اساساتو سره پیل کولو لپاره کافي وخت ورکول مهم دي. .پوهه.خبرې اترې او مهارتونه پیلوي، بیا د پوهې او مهارتونو لوړو کچو ته ځي ترڅو میټاکوګنیشن ترلاسه کړي.برخه اخیستونکی 9: "زه په کلکه باور لرم چې د ستاینې وړ تفتیش (AI) تخنیکونو په کارولو سره د پوښتنې کولو میتودونه او د بلوم د ټکسونومي ماډل په کارولو سره انعکاس پوښتنې به فعال زده کړې او د زده کونکي متمرکزیت ته وده ورکړي پداسې حال کې چې د ادراکي اوورلوډ خطر احتمال کم کړي."د موډل د لنډیز کولو مرحله موخه دا ده چې د زده کړې ټکي لنډیز کړي چې د RLC په جریان کې راپورته شوي او ډاډ ترلاسه کړي چې د زده کړې اهداف ترلاسه شوي.8 برخه اخیستونکی: "دا ډیره مهمه ده چې زده کونکی او تسهیل کونکی دواړه په خورا مهمو کلیدي نظرونو او کلیدي اړخونو موافق وي چې د عمل کولو په وخت کې باید په پام کې ونیول شي."
اخلاقي تصویب د پروتوکول شمیرو (MRC-01-22-117) او (HSK/PGR/UH/04728) لاندې ترلاسه شوی.دا ماډل په دریو مسلکي ژور پاملرنې سمولیشن کورسونو کې ازمول شوی ترڅو د ماډل کارونې او عمليتوب ارزونه وکړي.د ماډل مخ اعتبار د شریک ډیزاین کاري ډلې (N = 18) او د تعلیمي متخصصینو لخوا ارزول شوی چې د ښوونې او روزنې رییسانو (N = 6) په توګه کار کوي ترڅو د ظاهري ، ګرامر او پروسې پورې اړوند مسلو سم کړي.د مخامخ اعتبار وروسته، د منځپانګې اعتبار د لوړ رتبه نرس ښوونکو لخوا ټاکل شوی و (N = 6) چې د امریکا د نرسانو د اعتبار ورکولو مرکز (ANCC) لخوا تصدیق شوي او د تعلیمي پالن جوړونکو په توګه کار کوي، او (N = 6) چې د 10 کلونو څخه ډیر تعلیم لري او د تدریس تجربه.کاري تجربه ارزونه د تعلیمي مدیرانو لخوا ترسره شوې (N = 6).د ماډلینګ تجربه.د مینځپانګې اعتبار د مینځپانګې اعتبار نسبت (CVR) او د مینځپانګې اعتبار شاخص (CVI) په کارولو سره ټاکل شوی.د Lawshe میتود [52] د CVI اټکل کولو لپاره کارول شوی و ، او د والټز او باسیل میتود [53] د CVR اټکل کولو لپاره کارول شوی و.د CVR پروژې اړین دي، ګټورې دي، مګر اړین یا اختیاري ندي.CVI په څلور نقطه پیمانه د مطابقت، سادگي او وضاحت پر بنسټ نمرې کیږي، د 1 = نه اړونده، 2 = یو څه اړونده، 3 = اړونده، او 4 = خورا اړونده.د مخ او منځپانګې د اعتبار له تایید وروسته، د عملي ورکشاپونو سربیره، د هغو ښوونکو لپاره چې د ماډل څخه به ګټه پورته کړي، د اورینټیشن او اورینټیشن سیشنونه په لاره واچول شول.
کاري ګروپ وتوانید چې د سمولو وروسته RLC ماډل رامینځته او ازموینه وکړي ترڅو د جدي پاملرنې واحدونو کې SBE کې د ګډون پرمهال د کلینیکي استدلال مهارتونه غوره کړي (شکل 1, 2, او 3).CVR = 1.00، CVI = 1.00، د مناسب مخ او منځپانګې اعتبار منعکس کوي [52، 53].
ماډل د SBE ګروپ لپاره رامینځته شوی ، چیرې چې په زړه پوري او ننګونکي سناریوګانې د ورته یا مختلف کچې تجربې ، پوهې او لوړتیا سره د برخه اخیستونکو لپاره کارول کیږي.د RLC مفکوره ماډل د INACSL الوتنې سمولو تحلیلي معیارونو سره سم رامینځته شوی [36] او د زده کونکي متمرکز او ځان تشریح کونکی دی ، پشمول د کار مثالونه (شکل 1, 2 او 3).ماډل په قصدي ډول جوړ شوی او په څلورو مرحلو ویشل شوی ترڅو د ماډلینګ معیارونه پوره کړي: د لنډیز سره پیل کیږي، وروسته د انعکاس تحلیل/ترکیب، او د معلوماتو او لنډیز سره پای ته رسیږي.د ادراکي اوورلوډ احتمالي خطر څخه مخنیوي لپاره، د ماډل هره مرحله په قصدي توګه د راتلونکي مرحلې لپاره د شرط په توګه ډیزاین شوې [34].
په RLC کې د ګډون په اړه د لوړ رتبه او د ګروپ همغږي فکتورونو اغیزه پخوا نه ده مطالعه شوې [38].د سمولیشن تمرین کې د ډبل لوپ او ادراکي اوورلوډ تیوري عملي مفکورې په پام کې نیولو سره [34, 37]، دا مهمه ده چې په پام کې ونیول شي چې په ورته سمولیشن ګروپ کې د ګډون کونکو مختلف تجربو او وړتیا کچې سره د SBE ګروپ کې برخه اخیستل یوه ننګونه ده.د معلوماتو حجم، جریان او د زده کړې جوړښت غفلت، او همدارنګه د عالي لیسې او د عالي لیسې زده کونکو لخوا د ګړندي او ورو ادراکي پروسو سره یوځای کارول د ادراکي ډیروالي احتمالي خطر رامینځته کوي [18, 38, 46].دا فکتورونه په پام کې نیول شوي کله چې د RLC ماډل رامینځته کول ترڅو د پرمختللي او / یا فرعي غوره کلینیکي دلیل څخه مخنیوی وشي [18, 38].دا مهمه ده چې په پام کې ونیول شي چې د لوړ رتبه او وړتیا د مختلفو کچو سره د RLC ترسره کول د لوړ پوړو ګډون کونکو تر مینځ د نفوذ لامل کیږي.دا پیښیږي ځکه چې پرمختللي برخه اخیستونکي د لومړني مفاهیمو زده کولو څخه ډډه کوي، کوم چې د ځوان ګډون کونکو لپاره د میټاکوګنیشن ترلاسه کولو او د لوړې کچې فکر کولو او استدلال پروسې ته د ننوتلو لپاره خورا مهم دی [38, 47].د RLC ماډل د ستاینې وړ پوښتنو او د ډیلټا طریقې [45, 46, 51] له لارې د لوړ پوړو او ځوانو نرسانو د ښکیلتیا لپاره ډیزاین شوی.د دې میتودونو په کارولو سره، د مختلفو وړتیاوو او تجربو کچې سره د لوړ پوړو او ځوانو ګډون کونکو نظرونه به د توکو په واسطه وړاندې شي او د بیان کونکي مدیر او شریک مدیرانو لخوا په انعکاس ډول بحث کیږي [45, 51].د سمولیشن برخه اخیستونکو د معلوماتو سربیره، د بیان کولو اسانګر خپل معلومات اضافه کوي ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې ټول اجتماعي کتنې په هر اړخیزه توګه د زده کړې هر شیبه پوښي، په دې توګه د کلینیکي استدلال د ښه کولو لپاره میټاکوګنیشن ته وده ورکوي [10].
د RLC ماډل په کارولو سره د معلوماتو جریان او د زده کړې جوړښت د سیسټمیک او څو مرحلو پروسې له لارې حل کیږي.دا د دې لپاره دی چې د بیان کولو اسانتیاوو سره مرسته وکړي او ډاډ ترلاسه کړي چې هر ګډونوال په هر پړاو کې په روښانه او ډاډه توګه خبرې کوي مخکې له دې چې بل پړاو ته لاړ شي.منځګړی به وکوالی شي انعکاس بحثونه پیل کړي چې ټول ګډونوال پکې برخه اخلي، او داسې یوې نقطې ته ورسیږي چیرې چې د مختلف لوړ رتبه او وړتیا کچې ګډون کونکي د هرې مباحثې نقطې لپاره د غوره کړنو سره موافق وي مخکې له دې چې راتلونکي ته لاړ شي [38].د دې کړنلارې کارول به د تجربه لرونکو او وړ ګډون کونکو سره مرسته وکړي چې خپلې مرستې / مشاهدې شریک کړي، پداسې حال کې چې د لږ تجربه لرونکو او وړ ګډون کونکو ونډې / مشاهدې به ارزول کیږي او بحث کیږي [38].په هرصورت، دې موخې ته د رسیدو لپاره، تسهیل کونکي باید د خبرو اترو د توازن او د لوړ پوړو او ځوانو ګډون کونکو لپاره د مساوي فرصتونو چمتو کولو ننګونې سره مخ شي.د دې لپاره، د ماډل سروې میتودولوژي په قصدي توګه د بلوم د ټیکونومیک ماډل په کارولو سره رامینځته شوې، کوم چې د ارزونې سروې او اضافه/ډیلټا میتود سره یوځای کوي [45, 46, 51].د دې تخنیکونو کارول او د مرکزي پوښتنو/انعکاسي بحثونو په پوهه او پوهه پیل کول به لږ تجربه لرونکي ګډون کونکي وهڅوي چې په بحث کې برخه واخلي او په فعاله توګه برخه واخلي، وروسته له دې چې تسهیل کوونکی به په تدریجي ډول د پوښتنو / بحثونو ارزونې او ترکیب لوړې کچې ته لاړ شي. په کوم کې چې دواړه خواوې باید مشرانو او جونیرانو برخه اخیستونکو ته د دوی د تیرو تجربو او کلینیکي مهارتونو یا سمول شوي سناریوګانو سره د تجربې پراساس د برخه اخیستو مساوي فرصت ورکړي.دا طریقه به د لږ تجربه لرونکو ګډون کونکو سره مرسته وکړي چې په فعاله توګه برخه واخلي او د ډیرو تجربه لرونکو ګډون کونکو لخوا شریک شوي تجربو څخه ګټه پورته کړي او همدارنګه د بیان کولو اسانګر انډول.له بلې خوا، ماډل نه یوازې د SBEs لپاره ډیزاین شوی چې د مختلف ګډون کونکو وړتیاو او تجربې کچې سره ، بلکه د ورته تجربې او وړتیا کچې سره د SBE ګروپ ګډون کونکو لپاره هم ډیزاین شوی.ماډل د دې لپاره ډیزاین شوی و چې د ډلې یو منظم او منظم حرکت اسانه کړي ترڅو د پوهې او پوهاوي تمرکز څخه د زده کړې اهدافو ترلاسه کولو لپاره ترکیب او ارزونې تمرکز وکړي.د ماډل جوړښت او پروسې د مختلف او مساوي وړتیاو او تجربې کچې ماډلینګ ګروپونو سره سم ډیزاین شوي.
برسېره پردې، که څه هم د روغتیا پاملرنې کې SBE د RLC سره په ترکیب کې د کلینیکي استدلال او په متخصصینو کې د وړتیا د پراختیا لپاره کارول کیږي [22,30,38]، په هرصورت، اړونده فکتورونه باید د قضیې پیچلتیا او د سنجوي اضافي بار احتمالي خطرونو پورې اړوند په پام کې ونیول شي، په ځانګړې توګه کله چې برخه اخیستونکي د SBE سناریوګانې پکې شاملې وې خورا پیچلې، جدي ناروغان چې سمدستي مداخلې او جدي پریکړې کولو ته اړتیا لري [2,18,37,38,47,48].د دې لپاره، دا مهمه ده چې د تجربه لرونکو او لږ تجربه لرونکو ګډون کوونکو تمایل په پام کې ونیول شي چې په ورته وخت کې د تحلیلي او غیر تحلیلي استدلال سیسټمونو ترمنځ بدل شي کله چې په SBE کې ګډون وکړي، او د شواهدو پر بنسټ یوه طریقه رامینځته کړي چې دواړه زاړه او ځوانان اجازه ورکوي. زده کوونکي په فعاله توګه د زده کړې په بهیر کې ګډون وکړي.په دې توګه، ماډل په داسې ډول ډیزاین شوی و چې د وړاندې شوي نقل شوي قضیې پیچلتیا ته په پام سره، تسهیل کونکی باید ډاډ ترلاسه کړي چې د دواړو لوړ پوړو او کوچنیو ګډون کونکو د پوهې او شالید پوهاوي اړخونه لومړی پوښل شوي او بیا په تدریجي او انعکاس سره وده کوي. تحلیل اسانه کړي.ترکیب او پوهه.ارزوونکی اړخدا به د ځوانو زده کونکو سره مرسته وکړي چې هغه څه جوړ او پیاوړي کړي چې دوی زده کړي دي، او د زړو زده کونکو سره مرسته کوي چې نوي پوهه ترکیب او وده وکړي.دا به د استدلال پروسې اړتیاوې پوره کړي، د هر ګډون کونکي مخکینۍ تجربې او وړتیاوې په پام کې نیولو سره، او یو عمومي بڼه ولري چې د لیسې او د عالي لیسې زده کونکو تمایل په ګوته کوي ترڅو په ورته وخت کې د تحلیلي او غیر تحلیلي استدلال سیسټمونو ترمنځ حرکت وکړي. د کلینیکي استدلال اصلاح کول.
برسیره پردې، د سمولو اسانتیا کونکي / ډیبریفر ممکن د سمولیشن ډیبرینګ مهارتونو ماسټر کولو کې ستونزه ولري.داسې انګیرل کیږي چې د ادراکي توضیحي سکریپټونو کارول د هغو کسانو په پرتله چې سکریپټونه نه کاروي د پوهې ترلاسه کولو او د اسانتیاوو د چلند مهارتونو په ښه کولو کې اغیزمن وي [54].سناریوګانې یوه ادراکي وسیله ده چې کولی شي د ښوونکو د ماډلینګ کار اسانه کړي او د بیان کولو مهارتونو ته وده ورکړي ، په ځانګړي توګه د ښوونکو لپاره چې لاهم د دوی د بیان کولو تجربه پیاوړې کوي [55].د ډیر کارونې وړتیا ترلاسه کړئ او د کاروونکي دوستانه ماډلونو ته وده ورکړئ.(شکل 2 او 3 شکل).
د پلس/ډیلټا موازي ادغام، د ستاینې وړ سروې، او د بلوم د ټکسونومي سروې میتودونه لا تر اوسه په اوسني موجود سمولیشن تحلیلونو او لارښود شوي انعکاس ماډلونو کې ندي په ګوته شوي.د دې میتودونو ادغام د RLC ماډل نوښت په ګوته کوي ، په کوم کې چې دا میتودونه په یو واحد فارمیټ کې مدغم شوي ترڅو د کلینیکي استدلال او زده کونکي متمرکزیت اصلاح ترلاسه کړي.طبي ښوونکي ممکن د RLC ماډل په کارولو سره د ماډلینګ ګروپ SBE څخه ګټه پورته کړي ترڅو د برخه اخیستونکو کلینیکي استدلال وړتیاو ته وده ورکړي او ښه کړي.د موډل سناریوګانې کولی شي له ښوونکو سره مرسته وکړي چې د انعکاس بیان کولو پروسې ماسټر کړي او د دوی مهارتونه پیاوړي کړي ترڅو ډاډمن او وړ د بیان کولو اسانګر جوړ شي.
SBE کیدای شي ډیری مختلف طریقې او تخنیکونه شامل کړي، په شمول مګر د مینیکوین پر بنسټ SBE پورې محدود نه دي، کاري سمیلیټرونه، د ناروغ سمیلیټرونه، معیاري ناروغان، مجازی او وده شوي واقعیت.د دې په پام کې نیولو سره چې راپور ورکول د ماډلینګ یو له مهمو معیارونو څخه دی، سمول شوي RLC ماډل د راپور ورکولو ماډل په توګه کارول کیدی شي کله چې دا طریقې کاروي.سربیره پردې، که څه هم دا ماډل د نرسینګ ډسپلین لپاره رامینځته شوی، دا د مسلکي روغتیا پاملرنې SBE کې د کارولو احتمال لري، د بین مسلکي زده کړې لپاره د RLC ماډل ازموینې لپاره د راتلونکي څیړنې نوښتونو اړتیا په ګوته کوي.
د SBE د جدي پاملرنې واحدونو کې د نرسنګ پاملرنې لپاره وروسته سمولیشن RLC ماډل پراختیا او ارزونه.د ماډل راتلونکي ارزونه/تحقیق سپارښتنه کیږي ترڅو د نورو روغتیا پاملرنې څانګو او متقابلو مسلکي SBE کې کارولو لپاره د ماډل عمومي کولو وړتیا لوړه کړي.
دا ماډل د یوې ګډې کاري ډلې لخوا د تیوري او مفکورې پر بنسټ جوړ شوی.د موډل اعتبار او عمومي کولو ته وده ورکولو لپاره، د تقابلي مطالعاتو لپاره د باوري لوړولو اقداماتو کارول ممکن په راتلونکي کې په پام کې ونیول شي.
د تمرین غلطیو کمولو لپاره، متخصصین باید د کلینیکي دلیل اغیزمن مهارتونه ولري ترڅو خوندي او مناسب کلینیکي پریکړه وکړي.د لنډیز کولو تخنیک په توګه د SBE RLC کارول د کلینیکي استدلال پراختیا لپاره اړین پوهه او عملي مهارتونو ته وده ورکوي.په هرصورت، د کلینیکي استدلال څو اړخیزه ماهیت، د مخکینۍ تجربې او افشا کولو پورې اړه لري، د وړتیا، حجم او د معلوماتو جریان کې بدلون، او د سمولو سناریو پیچلتیا، د وروسته سمولو RLC ماډلونو پراختیا اهمیت په ګوته کوي چې له لارې کلینیکي استدلال په فعاله توګه کیدی شي. او په اغیزمنه توګه پلي کیږي.مهارتونهد دې فکتورونو له پامه غورځول ممکن د پرمختللي او فرعي غوره کلینیکي دلیل لامل شي.د RLC ماډل د دې فکتورونو په نښه کولو لپاره رامینځته شوی ترڅو کلینیکي استدلال غوره کړي کله چې د ګروپ سمولو فعالیتونو کې برخه اخلي.دې موخې ته د رسیدو لپاره، ماډل په ورته وخت کې د پلس / منفي ارزونې پوښتنې او د بلوم د ټیکونومي کارول یوځای کوي.
د اوسنۍ مطالعې په جریان کې کارول شوي او / یا تحلیل شوي ډیټاسیټونه د اړوند لیکوال لخوا په معقول غوښتنه کې شتون لري.
ډینیل ایم، رینکیک ج، درننګ SJ، هولمبو ای، سانټین SA، لینګ ڈبلیو، راټکلیف ټي، ګورډن ډي، هیست بی، لوبارسکي ایس، ایسټراډا KA.د کلینیکي استدلال ارزولو میتودونه: بیاکتنه او سپارښتنې تمرین کړئ.د طبي علومو اکاډمۍ.2019;94(6):902–12
ځوان ME، توماس A.، Lubarsky S.، Gordon D. Gruppen LD، Rensich J.، Ballard T.، Holmboe E.، Da Silva A.، Ratcliffe T.، Schuwirth L. د روغتیا مسلکونو ترمنځ د کلینیکي استدلال په اړه د ادب پرتله کول : یوه پراخه کتنهد BMC طبي زده کړه.2020؛20(1):1-1.
ګوریرو جی جی.د نرسنګ تمرین د استدلال ماډل: په نرسنګ کې د کلینیکي استدلال هنر او ساینس، پریکړه کول، او قضاوت.د نرس ژورنال خلاص کړئ.۲۰۱۹؛۹(۲):۷۹–۸۸.
الموماني ای، الراوچ ټي، سعدا او، النسور الف، کمبل ایم، سمویل ج، عطالله ک، مصطفی ای. د انعکاس زده کړې خبرې اترې په جدي پاملرنې کې د کلینیکي زده کړې او تدریس میتود په توګه.د قطر طبي ژورنال.2020;2019;1(1):64.
Mamed S., Van Gogh T., Sampaio AM, de Faria RM, Maria JP, Schmidt HG څنګه د زده کونکو د تشخیص مهارتونه د کلینیکي قضیو سره د تمرین څخه ګټه پورته کوي؟د ورته او نوي اختلالاتو راتلونکي تشخیص باندې د جوړښت شوي انعکاس اغیزې.د طبي علومو اکاډمۍ.2014؛89(1):121-7.
ټوټیکي این، تیوبالډ KA، رامسبوتام J، جانسټن ایس. په سمولیشن کې د څارونکي رول او کلینیکي استدلال سپړنه: یوه اندازه کولو بیاکتنه.د نرسانو د زده کړې تمرین 2022 جنوري 20: 103301.
اډوارډز I، جونز ایم، کار جې، بروناک مییر اې، جینسن جی ایم.په فزیکي درملنه کې د کلینیکي استدلال ستراتیژۍ.فزیوتراپي.2004؛84(4):312-30.
Kuiper R, Pesut D, Kautz D. په طبي زده کونکو کې د کلینیکي استدلال مهارتونو ځان تنظیم کول.خلاص ژورنال نرس 2009؛ 3:76.
Levett-Jones T, Hoffman K, Dempsey J, Jeon SY, Noble D, Norton KA, Roche J, Hickey N. د کلینیکي دلیل "پنځه حقونه": د کلینیکي وړتیا د ښه کولو لپاره یو تعلیمي ماډل د نرسنګ زده کونکو په پیژندلو او اداره کولو کې. د خطر ناروغاننن ورځ د نرسنګ تعلیم.2010؛30(6):515-20
Brentnall J, Thackeray D, Judd B. د ځای په ځای کولو او سمولو ترتیباتو کې د طبي زده کونکو کلینیکي استدلال ارزونه: یو سیسټمیک بیاکتنه.د چاپیریال څیړنې نړیواله ژورنال، عامه روغتیا.2022;19(2):936.
چیمبرلین ډي، پولاک ډبلیو، فولبروک پی. د جدي پاملرنې نرسینګ لپاره د ACCCN معیارونه: یو سیسټمیک بیاکتنه، د شواهدو پراختیا او ارزونه.بیړنی آسټرالیا.2018؛31(5):292–302
Cunha LD، Pestana-Santos M، Lomba L، Reis Santos M. د پوستینستیزیا پاملرنې کې کلینیکي استدلال کې ناڅرګندتیا: د پیچلي روغتیا پاملرنې ترتیباتو کې د ناڅرګندتیا ماډلونو پراساس یو بشپړ بیاکتنه.J Perioperative نرس.2022؛35(2):e32–40.
Rivaz M, Tavakolinia M, Momennasab M. د جدي پاملرنې نرسانو مسلکي تمرین چاپیریال او د نرسنګ پایلو سره د هغې اتحادیه: د جوړښتي مساواتو ماډلینګ مطالعه.Scand J Caring Sci.2021؛35(2):609-15.
Suvardianto H، Astuti VV، وړتیا.د نرسنګ او جدي پاملرنې تمرینونه د جدي پاملرنې واحد (JSCC) کې د زده کونکو نرسانو لپاره ژورنال تبادله.د ستراډا مجله علمیا کیسهتان.۲۰۲۰؛۹(۲):۶۸۶–۹۳
Liev B، Dejen Tilahun A، Kasyu T. پوهه، چلند او فکتورونه چې د جدي پاملرنې واحد نرسانو ترمنځ د فزیکي ارزونې سره تړاو لري: یو څو مرکز کراس برخې مطالعه.په جدي پاملرنې کې د څیړنې تمرین.2020;9145105.
سلیوان جې، هوګیل K.، A. Elraush TA، Mathias J.، Alkhetimi MO پیلوټ د منځني ختیځ هیواد په کلتوري شرایطو کې د نرسانو او قابله ګانو لپاره د وړتیا چوکاټ پلي کول.د نرس تعلیم تمرین.2021؛51:102969.
وانګ MS، Thor E، Hudson JN.د سکریپټ تسلسل ازموینو کې د ځواب پروسې اعتبار ازمول: د فکر کولو لوړ چلند.د طبي زده کړو نړیواله ژورنال.۲۰۲۰؛ ۱۱:۱۲۷
کینګ ایچ، کینګ ایچ وائی.د کلینیکي استدلال مهارتونو ، کلینیکي وړتیا ، او تعلیمي رضایت باندې د سمولو زده کړې اغیزې.د J کوریا د اکادمیک او صنعتي همکارۍ ټولنه.2020؛21(8):107-14
Diekmann P, Thorgeirsen K, Kvindesland SA, Thomas L, Bushell W, Langley Ersdal H. د ساري ناروغیو خپریدو ته د ځواب چمتو کولو او ښه کولو لپاره د ماډلینګ کارول لکه COVID-19: د ناروې، ډنمارک او بریتانیا څخه عملي لارښوونې او سرچینې.پرمختللي ماډلینګ.2020؛5(1):1-0.
لیوز ایل، لوپریاتو J، بنسټ ایښودونکی D، چنګ TP، رابرټسن JM، اندرسن ایم، ډیاز DA، اسپین AE، مدیران.(ایسوسی ایټ ایډیټر) او د اصطلاحاتو او مفکورو کاري ډله، د روغتیا پاملرنې ماډلینګ قاموس – دویمه نسخه.Rockville، MD: د روغتیا پاملرنې څیړنې او کیفیت اداره.جنوري 2020: 20-0019.
بروکس A، Brachman S، Capralos B، Nakajima A، Tyerman J، Jain L، Salvetti F، Gardner R، Minehart R، Bertagni B. د روغتیا پاملرنې سمولیشن لپاره وده شوي حقیقت.د ټول شموله هوساینې لپاره د مجازی ناروغانو ټیکنالوژیو کې وروستي پرمختګونه.ګیمیفیکیشن او سمولیشن.2020؛196:103-40
الامراني MH، عالممل KA، القحطاني SS، سلیم OA د نرسنګ زده کونکو کې د انتقادي فکر کولو مهارتونو او په ځان باور باندې د سمولو او دودیزو تدریسي میتودونو اغیزو پرتله کول.د نرسنګ څیړنیز مرکز2018؛26(3):152–7
کیرنان LK د سمولو تخنیکونو په کارولو سره وړتیا او باور ارزوي.پاملرنه.2018؛48(10):45.
د پوسټ وخت: جنوري-08-2024