د کوویډ-۱۹ وبا راهیسې، هیواد د پوهنتون روغتونونو د کلینیکي تدریس فعالیت ته ډیره پاملرنه پیل کړې ده. د طب او تعلیم د ادغام پیاوړتیا او د کلینیکي تدریس کیفیت او اغیزمنتوب ښه کول د طبي زده کړې په وړاندې لویې ننګونې دي. د ارتوپيډکس تدریس ستونزه د ناروغیو پراخه ډول، لوړ مسلکيتوب او نسبتا خلاص ځانګړتیاو کې ده، کوم چې د طبي زده کونکو د تدریس نوښت، لیوالتیا او اغیزمنتوب اغیزه کوي. دې مطالعې د CDIO (مفهوم-ډیزاین-تطبیق-عملیات) مفکورې پراساس د فلپ شوي ټولګي تدریس پلان رامینځته کړ او دا یې د ارتوپيډیک نرسینګ زده کونکو روزنیز کورس کې پلي کړ ترڅو د عملي زده کړې اغیز ښه کړي او ښوونکو سره مرسته وکړي چې د نرسنګ زده کړې او حتی طبي زده کړې راتلونکي فلپ کولو احساس وکړي. د ټولګي زده کړه به ډیره اغیزمنه او متمرکزه وي.
پنځوس طبي زده کونکي چې د جون په 2017 کې د دریمې درجې روغتون د ارتوپيدي څانګې کې انټرنشپ بشپړ کړی و، د کنټرول ګروپ کې شامل شوي وو، او 50 نرسنګ زده کونکي چې د جون په 2018 کې یې په دې څانګه کې انټرنشپ بشپړ کړی و، د مداخلې ګروپ کې شامل شوي وو. د مداخلې ګروپ د فلپ شوي ټولګي تدریسي ماډل د CDIO مفهوم تصویب کړ، پداسې حال کې چې د کنټرول ګروپ دودیز تدریسي ماډل تصویب کړ. د څانګې د عملي دندو بشپړولو وروسته، د زده کونکو دوه ډلې د تیوري، عملیاتي مهارتونو، خپلواک زده کړې وړتیا او انتقادي فکر کولو وړتیا په اړه ارزول شوې. د ښوونکو دوه ډلو د کلینیکي تمرین وړتیاو ارزولو لپاره اته اقدامات بشپړ کړل، پشمول د څلورو نرسنګ پروسو، د بشري نرسنګ وړتیاو، او د کلینیکي تدریس کیفیت ارزونه.
د روزنې وروسته، د کلینیکي تمرین وړتیا، د انتقادي فکر کولو وړتیا، د خپلواکې زده کړې وړتیا، نظري او عملیاتي فعالیت، او د مداخلې ډلې د کلینیکي تدریس کیفیت نمرې د کنټرول ډلې په پرتله د پام وړ لوړې وې (ټول P < 0.05).
د CDIO پر بنسټ د تدریس ماډل کولی شي د نرسنګ انټرنونو خپلواکه زده کړه او انتقادي فکر کولو وړتیا وهڅوي، د تیوري او عمل عضوي ترکیب ته وده ورکړي، د عملي ستونزو تحلیل او حل کولو لپاره د نظري پوهې په پراخه کچه کارولو وړتیا ته وده ورکړي، او د زده کړې اغیز ښه کړي.
کلینیکي زده کړه د نرسنګ زده کړې ترټولو مهمه مرحله ده او د تیوریکي پوهې څخه عمل ته لیږد پکې شامل دی. مؤثره کلینیکي زده کړه کولی شي د نرسنګ زده کونکو سره د مسلکي مهارتونو ماسټر کولو، مسلکي پوهه پیاوړي کولو، او د نرسنګ تمرین کولو وړتیا ښه کولو کې مرسته وکړي. دا د طبي زده کونکو لپاره د مسلک رول لیږد وروستۍ مرحله هم ده [1]. په وروستیو کلونو کې، ډیری کلینیکي تدریسي څیړونکو د تدریس میتودونو لکه د ستونزې پر بنسټ زده کړه (PBL)، د قضیې پر بنسټ زده کړه (CBL)، د ټیم پر بنسټ زده کړه (TBL)، او په کلینیکي تدریس کې د وضعیت زده کړې او د وضعیت سمولیشن زده کړې په اړه څیړنې ترسره کړې دي. . په هرصورت، د تدریس مختلف میتودونه د عملي اړیکو د زده کړې اغیزې له مخې خپلې ګټې او زیانونه لري، مګر دوی د تیوري او عمل ادغام نه ترلاسه کوي [2].
"فلپ شوی ټولګي" د زده کړې نوي ماډل ته اشاره کوي چې پکې زده کونکي د ځانګړي معلوماتو پلیټ فارم کاروي ترڅو په خپلواکه توګه د ټولګي دمخه مختلف تعلیمي توکي مطالعه کړي او په ټولګي کې د "همکارۍ زده کړې" په بڼه کورنی کار بشپړ کړي پداسې حال کې چې ښوونکي زده کونکو ته لارښوونه کوي. پوښتنو ته ځواب ووایی او شخصي مرسته چمتو کړي [3]. د امریکا نوي میډیا اتحاد یادونه وکړه چې فلپ شوی ټولګي د ټولګي دننه او بهر وخت تنظیموي او د زده کونکو د زده کړې پریکړې له ښوونکو څخه زده کونکو ته لیږدوي [4]. پدې زده کړې ماډل کې په ټولګي کې مصرف شوی ارزښتناکه وخت زده کونکو ته اجازه ورکوي چې په فعاله، ستونزې پر بنسټ زده کړې باندې ډیر تمرکز وکړي. دیشپانډ [5] د پیرامیډیک زده کړې او تدریس کې د فلپ شوي ټولګي په اړه یوه څیړنه ترسره کړه او پایله یې وکړه چې فلپ شوی ټولګي کولی شي د زده کونکو د زده کړې لیوالتیا او اکاډمیک فعالیت ښه کړي او د ټولګي وخت کم کړي. خی فنګ HEW او چنګ کوان LO [6] د فلپ شوي ټولګي په اړه د پرتله کولو مقالو د څیړنې پایلې معاینه کړې او د میټا تحلیل له لارې د فلپ شوي ټولګي تدریس میتود عمومي اغیز لنډیز کړ، دا په ګوته کوي چې د دودیز تدریس میتودونو په پرتله، د مسلکي روغتیا زده کړې کې د فلپ شوي ټولګي تدریس میتود د پام وړ غوره دی او د زده کونکو زده کړه ښه کوي. ژونګ جي [7] د زده کونکو د پوهې ترلاسه کولو په اړه د فلپ شوي مجازی ټولګي او فلپ شوي فزیکي ټولګي هایبرډ زده کړې اغیزې پرتله کړې، او وموندله چې د فلپ شوي هسټولوژي ټولګي کې د هایبرډ زده کړې په پروسه کې، د آنلاین تدریس کیفیت ښه کول کولی شي د زده کونکو رضایت او پوهه ښه کړي. د پورته څیړنو پایلو پراساس، د نرسنګ زده کړې په برخه کې، ډیری پوهان د ټولګي تدریس اغیزمنتوب باندې د فلپ شوي ټولګي اغیزې مطالعه کوي او باور لري چې د ټولګي تدریس کولی شي د نرسنګ زده کونکو اکاډمیک فعالیت، د خپلواک زده کړې وړتیا، او د ټولګي رضایت ښه کړي.
له همدې امله، د تدریس د یوې نوې طریقې د سپړلو او پراختیا لپاره بیړنۍ اړتیا ده چې د نرسنګ زده کونکو سره د منظم مسلکي پوهې جذب او پلي کولو کې مرسته وکړي او د دوی د کلینیکي تمرین وړتیا او جامع کیفیت ښه کړي. CDIO (مفهوم-ډیزاین-تطبیق-عملي کول) د انجینرۍ زده کړې یو ماډل دی چې په 2000 کې د څلورو پوهنتونونو لخوا رامینځته شوی، پشمول د میساچوسټس ټیکنالوژۍ انسټیټیوټ او په سویډن کې د ټیکنالوژۍ شاهي انسټیټیوټ. دا د انجینرۍ زده کړې یو پرمختللی ماډل دی چې نرسنګ زده کونکو ته اجازه ورکوي چې په فعاله، عملي او عضوي ډول زده کړه وکړي او وړتیاوې ترلاسه کړي [8، 9]. د اصلي زده کړې په شرایطو کې، دا ماډل "زده کونکي متمرکزیت" ټینګار کوي، زده کونکو ته اجازه ورکوي چې د پروژو په مفهوم، ډیزاین، پلي کولو او عملیاتو کې برخه واخلي، او ترلاسه شوي تیوریکي پوهه د ستونزو حل کولو وسیلو ته واړوي. ډیری مطالعاتو ښودلې چې د CDIO تدریس ماډل د کلینیکي تمرین مهارتونو او د طبي زده کونکو جامع کیفیت ښه کولو، د ښوونکي-زده کونکي تعامل ښه کولو، د تدریس موثریت ښه کولو، او د معلوماتي کولو اصلاحاتو هڅولو او د تدریس میتودونو غوره کولو کې رول لوبوي. دا په پراخه کچه د تطبیق شوي استعداد روزنې کې کارول کیږي [10].
د نړیوال طبي ماډل د بدلون سره، د روغتیا لپاره د خلکو غوښتنې مخ په زیاتیدو دي، چې دا د طبي پرسونل مسؤلیت هم زیات کړی دی. د نرسانو وړتیا او کیفیت په مستقیم ډول د کلینیکي پاملرنې کیفیت او د ناروغانو خوندیتوب سره تړاو لري. په وروستیو کلونو کې، د نرسنګ کارمندانو د کلینیکي وړتیاوو پراختیا او ارزونه د نرسنګ په برخه کې یوه ګرمه موضوع ګرځیدلې ده [11]. له همدې امله، د طبي زده کړې څیړنې لپاره یو هدفمند، جامع، باوري او باوري ارزونې میتود خورا مهم دی. د کوچني کلینیکي ارزونې تمرین (مینی-CEX) د طبي زده کونکو د جامع کلینیکي وړتیاوو ارزولو لپاره یوه میتود دی او په پراخه کچه په کور دننه او بهر کې د څو اړخیزو طبي زده کړو په برخه کې کارول کیږي. دا په تدریجي ډول د نرسنګ په برخه کې څرګند شو [12، 13].
د نرسنګ زده کړې کې د CDIO ماډل، فلپ شوي ټولګي، او مینی-CEX د تطبیق په اړه ډیری مطالعات ترسره شوي دي. وانګ بی [14] د COVID-19 نرسانو اړتیاو لپاره د نرس ځانګړي روزنې ښه کولو باندې د CDIO ماډل اغیزې په اړه بحث وکړ. پایلې وړاندیز کوي چې د COVID-19 په اړه د ځانګړي نرسنګ روزنې چمتو کولو لپاره د CDIO روزنې ماډل کارول به د نرسنګ کارمندانو سره د ځانګړي نرسنګ روزنې مهارتونو او اړونده پوهې په ښه توګه ترلاسه کولو کې مرسته وکړي، او د دوی جامع نرسنګ مهارتونه په پراخه کچه ښه کړي. د لیو می [15] په څیر پوهانو د ارتوپیډیک نرسانو په روزنه کې د فلپ شوي ټولګي سره یوځای د ټیم تدریس میتود پلي کولو په اړه بحث وکړ. پایلو وښودله چې دا تدریسي ماډل کولی شي د ارتوپیډیک نرسانو اساسي وړتیاوې لکه پوهه او د نظري پوهې پلي کول، ټیم ورک، انتقادي فکر، او ساینسي څیړنې. لی رویو او نور [16] د نوي جراحي نرسانو په معیاري روزنه کې د ښه شوي نرسنګ مینی-CEX کارولو اغیزې مطالعه کړې او وموندله چې ښوونکي کولی شي د نرسنګ مینی-CEX څخه کار واخلي ترڅو د کلینیکي تدریس یا کار کې د ارزونې او فعالیت ټولې پروسې ارزونه وکړي. د هغې په نرسانو کې کمزورې اړیکې او ریښتیني وخت فیډبیک چمتو کړي. د ځان څارنې او ځان انعکاس پروسې له لارې، د نرسنګ د فعالیت ارزونې اساسي ټکي زده کیږي، نصاب تنظیم کیږي، د کلینیکي تدریس کیفیت نور هم ښه کیږي، د زده کونکو جامع جراحي کلینیکي نرسنګ وړتیا ښه کیږي، او د CDIO مفهوم پراساس د فلپ شوي ټولګي ترکیب ازمول کیږي، مګر اوس مهال هیڅ څیړنیز راپور شتون نلري. د ارتوپيدي زده کونکو لپاره د نرسنګ زده کړې لپاره د مینی-CEX ارزونې ماډل پلي کول. لیکوال د ارتوپيدي نرسنګ زده کونکو لپاره د روزنې کورسونو پراختیا لپاره د CDIO ماډل پلي کړ، د CDIO مفهوم پراساس یو فلپ شوی ټولګي جوړ کړ، او د مینی-CEX ارزونې ماډل سره یوځای شو ترڅو د درې په یو کې زده کړې او کیفیت ماډل پلي کړي. پوهه او وړتیاوې، او همدارنګه د تدریس کیفیت ښه کولو کې مرسته وکړه. دوامداره پرمختګ په تدریسي روغتونونو کې د تمرین پر بنسټ زده کړې لپاره اساس چمتو کوي.
د کورس د پلي کولو د اسانتیا لپاره، د اسانتیا نمونې اخیستلو طریقه د مطالعې مضامینو په توګه کارول شوې وه ترڅو د 2017 او 2018 کلونو څخه د نرسنګ زده کونکو غوره کولو لپاره چې د دریمې درجې روغتون د ارتوپيدي څانګې کې تمرین کاوه. څرنګه چې په هره کچه کې 52 زده کونکي شتون لري، د نمونې اندازه به 104 وي. څلورو زده کونکو په بشپړ کلینیکي تمرین کې برخه نه وه اخیستې. د کنټرول ګروپ کې 50 نرسنګ زده کونکي شامل وو چې د جون 2017 کې د دریمې درجې روغتون د ارتوپيدي څانګې کې انټرنشپ بشپړ کړ، چې له دې جملې څخه 6 نارینه او 44 میرمنې چې عمرونه یې د 20 څخه تر 22 (21.30 ± 0.60) کلونو پورې وو، چا چې د جون 2018 کې په ورته څانګه کې انټرنشپ بشپړ کړ. د مداخلې ګروپ کې 50 طبي زده کونکي شامل وو، په شمول د 8 نارینه او 42 میرمنې چې عمرونه یې د 21 څخه تر 22 (21.45 ± 0.37) کلونو پورې وو. ټولو مضامینو باخبره رضایت ورکړ. د شاملولو معیارونه: (1) د لیسانس سند سره د ارتوپيدي طبي انټرنشپ زده کونکي. (2) په دې څیړنه کې باخبره رضایت او رضاکارانه ګډون. د اخراج معیارونه: هغه اشخاص چې نشي کولی په کلینیکي تمرین کې په بشپړ ډول برخه واخلي. د طبي زده کونکو د دوو ډلو (p>0.05) په عمومي معلوماتو کې د احصایوي پلوه د پام وړ توپیر شتون نلري او دوی د پرتلې وړ دي.
دواړو ډلو د ۴ اونیو کلینیکي انٹرنشپ بشپړ کړ، چې ټول کورسونه یې د ارتوپيدي په څانګه کې بشپړ شوي وو. د څارنې په موده کې، د طبي زده کونکو ټولټال ۱۰ ډلې وې، په هر ګروپ کې ۵ زده کونکي وو. روزنه د نرسنګ زده کونکو لپاره د انٹرنشپ پروګرام سره سم ترسره کیږي، په شمول د نظري او تخنیکي برخو. د دواړو ډلو ښوونکي ورته وړتیاوې لري، او د نرس ښوونکی د تدریس کیفیت څارلو مسؤلیت لري.
د کنټرول ګروپ د تدریس دودیز میتودونه کارول. د ښوونځي په لومړۍ اونۍ کې، ټولګي د دوشنبې په ورځ پیل کیږي. ښوونکي د سې شنبې او چهارشنبې په ورځو تیوري تدریس کوي، او د پنجشنبې او جمعې په ورځو کې په عملیاتي روزنې تمرکز کوي. له دویمې څخه تر څلورمې اونۍ پورې، د پوهنځي هر غړی د طب زده کونکي مسؤلیت لري چې په څانګه کې کله ناکله لکچرونه ورکړي. په څلورمه اونۍ کې، ارزونې به د کورس له پای ته رسیدو څخه درې ورځې مخکې بشپړې شي.
لکه څنګه چې مخکې یادونه وشوه، لیکوال د CDIO مفهوم پر بنسټ د ټولګي د تدریس یو بدل شوی میتود غوره کوي، لکه څنګه چې لاندې تفصیل ورکړل شوی.
د روزنې لومړۍ اونۍ د کنټرول ګروپ په څیر ده؛ د ارتوپيدي پریوپریټیو روزنې له دوهمې څخه تر څلورمې اونۍ پورې د CDIO مفهوم پراساس د ټول ټال 36 ساعتونو لپاره د فلپ شوي ټولګي تدریسي پلان څخه کار اخلي. د نظریې او ډیزاین برخه په دویمه اونۍ کې بشپړه شوې او د پلي کولو برخه په دریمه اونۍ کې بشپړه شوې. جراحي په څلورمه اونۍ کې بشپړه شوه، او ارزونه او ارزونه د رخصتیدو څخه درې ورځې مخکې بشپړه شوه. د ځانګړو ټولګي وخت ویش لپاره جدول 1 وګورئ.
د تدریس یوه ډله چې پکې ۱ لوړ پوړی نرس، ۸ ارتوپيدي پوهنځي او ۱ غیر ارتوپيدي CDIO نرسنګ متخصص شامل وو، جوړه شوه. مشر نرس د تدریس ټیم غړو ته د CDIO نصاب او معیارونو، د CDIO ورکشاپ لارښود او نورو اړوندو تیوریو او ځانګړي پلي کولو میتودونو (لږترلږه ۲۰ ساعته) مطالعه او مهارت چمتو کوي، او په هر وخت کې د پیچلو تیوریکي تدریسي مسلو په اړه له متخصصینو سره مشوره کوي. پوهنځی د زده کړې اهداف ټاکي، نصاب اداره کوي، او درسونه په منظم ډول د لویانو د نرسنګ اړتیاو او د استوګنې پروګرام سره سم چمتو کوي.
د انټرنشپ پروګرام له مخې، د CDIO د استعداد روزنې پروګرام او معیارونو [17] ته په پام سره او د ارتوپيدي نرس د تدریس ځانګړتیاوو سره په ترکیب کې، د نرسنګ انټرنونو د زده کړې اهداف په دریو ابعادو کې ټاکل شوي دي، یعنې: د پوهې اهداف (د بنسټیز پوهې مهارت)، مسلکي پوهه او اړونده سیسټم پروسې، او نور)، د وړتیا اهداف (د بنسټیزو مسلکي مهارتونو ښه کول، د انتقادي فکر کولو مهارتونه او د زده کړې خپلواکې وړتیاوې، او نور) او د کیفیت اهداف (د سالم مسلکي ارزښتونو رامینځته کول او د بشري پاملرنې روحیه او نور). .). د پوهې اهداف د CDIO نصاب تخنیکي پوهې او استدلال، شخصي وړتیاوې، مسلکي وړتیاوې او د CDIO نصاب اړیکې سره مطابقت لري، او د کیفیت اهداف د CDIO نصاب نرم مهارتونو سره مطابقت لري: ټیم ورک او اړیکه.
د دوو غونډو وروسته، د تدریس ټیم د CDIO مفهوم پر بنسټ په یوه بدل شوي ټولګي کې د نرسنګ تمرین تدریس لپاره د پلان په اړه بحث وکړ، روزنه یې په څلورو مرحلو وویشله، او اهداف او ډیزاین یې وټاکل، لکه څنګه چې په جدول 1 کې ښودل شوي.
د ارتوپيدي ناروغیو په اړه د نرسنګ کار تحلیل کولو وروسته، ښوونکي د عامو او عامو ارتوپيدي ناروغیو قضیې وپیژندلې. راځئ چې د لمبر ډیسک هیرنیشن ناروغانو لپاره د درملنې پلان د مثال په توګه واخلو: ناروغ ژانګ مومو (نارینه، ۷۳ کلن، قد ۱۷۷ سانتي متره، وزن ۸۰ کیلوګرامه) د "د ملا د درد سره د دوه میاشتو لپاره د بې حسۍ او په چپ اړخ کې درد سره" شکایت وکړ او په یوه بهرنی کلینیک کې روغتون ته بستر شو. د ناروغ په توګه مسؤل نرس: (۱) مهرباني وکړئ په سیستماتیک ډول د ناروغ تاریخ د هغه پوهې پراساس وپوښتئ چې تاسو یې ترلاسه کړې او معلومه کړئ چې ناروغ ته څه پیښیږي؛ (۲) د وضعیت پراساس سیستماتیک سروې او مسلکي ارزونې میتودونه غوره کړئ او د سروې پوښتنې وړاندیز کړئ چې نور ارزونې ته اړتیا لري؛ (۳) د نرسنګ تشخیص ترسره کړئ. پدې حالت کې، دا اړینه ده چې د قضیې لټون ډیټابیس سره یوځای کړئ؛ د ناروغ پورې اړوند د هدف لرونکي نرسنګ مداخلې ثبت کړئ؛ (۴) د ناروغ د ځان مدیریت کې موجوده ستونزې، او همدارنګه د رخصتۍ په وخت کې د ناروغ تعقیب اوسني میتودونه او مینځپانګې په اړه بحث وکړئ. د زده کونکو کیسې او دندې لیستونه د ټولګي څخه دوه ورځې دمخه پوسټ کړئ. د دې قضیې لپاره د دندو لیست په لاندې ډول دی: (۱) د لمبر انټرورټیبرل ډیسک هیرنیشن د ایټیولوژي او کلینیکي څرګندونو په اړه نظري پوهه بیاکتنه او پیاوړې کول؛ (۲) د هدفي پاملرنې پلان رامینځته کول؛ (۳) د کلینیکي کار پراساس دا قضیه رامینځته کول او د جراحي دمخه او د جراحي وروسته پاملرنې پلي کول د تدریس پروژې سمولیشن دوه اصلي سناریوګانې دي. د نرسنګ زده کونکي په خپلواکه توګه د تمرین پوښتنو سره د کورس مینځپانګې بیاکتنه کوي، اړونده ادبیات او ډیټابیسونو سره مشوره کوي، او د WeChat ګروپ ته د ننوتلو سره د ځان مطالعې دندې بشپړوي.
زده کونکي په آزاده توګه ګروپونه جوړوي، او ګروپ د ګروپ مشر غوره کوي چې د کار ویش او د پروژې همغږي کولو مسؤلیت لري. د ټیم څخه مخکې مشر د څلورو محتوياتو خپرولو مسؤلیت لري: د قضیې معرفي کول، د نرسنګ پروسې پلي کول، روغتیا زده کړه، او د ناروغۍ پورې اړوند پوهه د ټیم هر غړي ته. د انټرنشپ په جریان کې، زده کونکي خپل وړیا وخت د قضیې ستونزو حل کولو، د ټیم بحثونو ترسره کولو، او د ځانګړي پروژې پلانونو ښه کولو لپاره د نظري شالید یا موادو څیړنه کولو لپاره کاروي. د پروژې په پراختیا کې، ښوونکی د ټیم مشر سره د ټیم غړو ته د اړونده پوهې تنظیم کولو، پروژو پراختیا او تولید، ډیزاین ښودلو او تعدیل کولو، او د نرسنګ زده کونکو سره د ډیزاین او تولید کې د مسلک پورې اړوند پوهه یوځای کولو کې مرسته کولو کې مرسته کوي. د هر ماډل پوهه ترلاسه کړئ. د دې څیړنې ډلې ننګونې او کلیدي ټکي تحلیل او پراختیا شوي، او د دې څیړنې ډلې د سناریو ماډلینګ لپاره د پلي کولو پلان پلي شوی. پدې مرحله کې، ښوونکو د نرسنګ دورې مظاهرې هم تنظیم کړې.
زده کوونکي په کوچنیو ډلو کې کار کوي ترڅو پروژې وړاندې کړي. د راپور وروسته، د ډلې نورو غړو او پوهنځي غړو د نرسنګ پاملرنې پلان د لا ښه کولو لپاره د راپور ورکولو ګروپ په اړه بحث او تبصره وکړه. د ټیم مشر د ټیم غړي هڅوي چې د پاملرنې ټوله پروسه تقلید کړي، او ښوونکی د زده کونکو سره د نقلي تمرین له لارې د ناروغۍ متحرک بدلونونه وپلټي، د دوی پوهه او د نظري پوهې جوړول ژور کړي، او د انتقادي فکر کولو مهارتونه رامینځته کړي. ټول هغه مواد چې باید د ځانګړو ناروغیو په پراختیا کې بشپړ شي د ښوونکو تر لارښوونې لاندې بشپړ شوي. ښوونکي تبصره کوي او د نرسنګ زده کونکو ته لارښوونه کوي چې د بستر تر څنګ تمرین ترسره کړي ترڅو د پوهې او کلینیکي تمرین ترکیب ترلاسه کړي.
د هرې ډلې له ارزونې وروسته، ښوونکي تبصرې وکړې او د محتوا تنظیم او مهارت پروسې کې د هر ګروپ غړي ځواک او ضعفونه یې یاد کړل ترڅو د زده کړې محتوا په اړه د نرسنګ زده کونکو پوهه په دوامداره توګه ښه کړي. ښوونکي د تدریس کیفیت تحلیل کوي او د نرسنګ زده کونکو ارزونې او تدریسي ارزونو پراساس کورسونه غوره کوي.
د نرسنګ زده کونکي د عملي روزنې وروسته نظري او عملي ازموینې اخلي. د مداخلې لپاره نظري پوښتنې د ښوونکي لخوا پوښتل کیږي. د مداخلې مقالې په دوه ډلو ویشل شوي (A او B)، او یوه ډله په ناڅاپي ډول د مداخلې لپاره غوره کیږي. د مداخلې پوښتنې په دوو برخو ویشل شوي دي: مسلکي نظري پوهه او د قضیې تحلیل، هر یو د 100 ټکو د ټولټال نمرې لپاره 50 ټکي ارزښت لري. زده کونکي، کله چې د نرسنګ مهارتونه ارزوي، نو په تصادفي ډول به لاندې څخه یو غوره کړي، پشمول د محوري انعطاف تخنیک، د نخاعي رګ د ټپ ناروغانو لپاره د غړو ښه موقعیت تخنیک، د نیوماتیک درملنې تخنیک کارول، د CPM ګډ بیارغونې ماشین کارولو تخنیک، او نور. بشپړ نمره 100 ټکي ده.
په څلورمه اونۍ کې، د خپلواکې زده کړې ارزونې پیمانه به د کورس له پای ته رسیدو څخه درې ورځې مخکې ارزول کیږي. د ژانګ ژیان [18] لخوا رامینځته شوي د زده کړې وړتیا لپاره د خپلواکې ارزونې پیمانه کارول شوې، پشمول د زده کړې هڅونه (8 توکي)، ځان کنټرول (11 توکي)، په زده کړه کې د همکارۍ وړتیا (5 توکي)، او د معلوماتو سواد (6 توکي). هر توکي د 5-پوائنټ لیکرټ پیمانه کې "په هیڅ ډول مطابقت نلري" څخه "په بشپړ ډول مطابقت لري" ته درجه بندي شوی، چې نمرې یې له 1 څخه تر 5 پورې دي. ټول نمره 150 ده. څومره چې نمره لوړه وي، هومره د خپلواکې زده کړې وړتیا قوي وي. د کرونباخ د پیمانه الفا کوفیشینټ 0.822 دی.
په څلورمه اونۍ کې، د رخصتۍ څخه درې ورځې مخکې د انتقادي فکر کولو وړتیا درجه بندي پیمانه ارزول شوې وه. د مرسي کورپس [19] لخوا ژباړل شوي د انتقادي فکر کولو وړتیا ارزونې پیمانه چینایي نسخه کارول شوې وه. دا اووه ابعاد لري: د حقیقت کشف، خلاص فکر کول، تحلیلي وړتیا او تنظیم کولو وړتیا، په هر ابعاد کې 10 توکي لري. د 6 ټکو پیمانه کارول کیږي چې په ترتیب سره له "سخت مخالفت" څخه تر "سخت موافق" پورې له 1 څخه تر 6 پورې دي. منفي بیانونه برعکس نمرې دي، چې ټول نمرې یې له 70 څخه تر 420 پورې دي. د ≤210 ټول نمرې منفي فعالیت په ګوته کوي، 211-279 بې طرفه فعالیت په ګوته کوي، 280-349 مثبت فعالیت په ګوته کوي، او ≥350 قوي انتقادي فکر کولو وړتیا په ګوته کوي. د کرونباخ د پیمانه الفا کوفیشینټ 0.90 دی.
په څلورمه اونۍ کې، د کلینیکي وړتیا ارزونه به د رخصتیدو څخه درې ورځې مخکې ترسره شي. په دې څیړنه کې کارول شوی د مینی-CEX پیمانه د مینی-CEX پر بنسټ د طبي کلاسیک [20] څخه تطبیق شوې وه، او ناکامي له 1 څخه تر 3 نمرو پورې نمرې ورکړل شوې. اړتیاوې پوره کوي، د اړتیاو پوره کولو لپاره 4-6 نمرې، د ښه لپاره 7-9 نمرې. طبي زده کونکي د تخصصي انٹرنشپ بشپړولو وروسته خپله روزنه بشپړوي. د دې پیمانې د کرونباخ الفا کوفیشینټ 0.780 دی او د سپلایټ نیم اعتبار کوفیشینټ 0.842 دی، چې ښه اعتبار په ګوته کوي.
په څلورمه اونۍ کې، د څانګې پریښودو څخه یوه ورځ مخکې، د ښوونکو او زده کونکو یو سمپوزیم او د تدریس کیفیت ارزونه ترسره شوه. د تدریس کیفیت ارزونې فورمه د ژو ټونګ [21] لخوا رامینځته شوې او پنځه اړخونه پکې شامل دي: د تدریس چلند، د تدریس محتوا، او تدریس. میتودونه، د روزنې اغیزې او د روزنې ځانګړتیاوې. د 5 ټکي لیکرټ پیمانه کارول شوې وه. څومره چې نمره لوړه وي، د تدریس کیفیت ښه وي. د ځانګړي انٹرنشپ بشپړولو وروسته بشپړ شوی. پوښتنلیک ښه اعتبار لري، د کرونباخ د پیمانه الفا 0.85 ده.
معلومات د SPSS 21.0 احصایوي سافټویر په کارولو سره تحلیل شوي. د اندازه کولو معلومات د اوسط ± معیاري انحراف (\(\اعتصاب X \pm S\)) په توګه څرګند شوي او د ډلو ترمنځ د پرتله کولو لپاره د مداخلې ګروپ t کارول کیږي. د شمېرنې معلومات د قضیو شمیر (%) په توګه څرګند شوي او د چای مربع یا د فشر دقیق مداخلې په کارولو سره پرتله شوي. د p ارزښت <0.05 د احصایوي پلوه د پام وړ توپیر ښیې.
د نرس انټرن د دوو ډلو د نظري او عملیاتي مداخلې نمرو پرتله کول په جدول 2 کې ښودل شوي.
د نرسانو د دوو ډلو د خپلواکې زده کړې او انتقادي فکر کولو وړتیاوو پرتله کول په جدول 3 کې ښودل شوي دي.
د نرس انټرن د دوو ډلو ترمنځ د کلینیکي تمرین وړتیا ارزونو پرتله کول. د مداخلې ګروپ کې د زده کونکو د کلینیکي نرسنګ تمرین وړتیا د کنټرول ګروپ په پرتله د پام وړ ښه وه، او توپیر د احصایوي پلوه د پام وړ و (p < 0.05) لکه څنګه چې په جدول 4 کې ښودل شوی.
د دواړو ډلو د تدریس کیفیت ارزونې پایلې وښودله چې د کنټرول ګروپ د تدریس کیفیت ټول نمرې 90.08 ± 2.34 ټکي وې، او د مداخلې ګروپ د تدریس کیفیت ټول نمرې 96.34 ± 2.16 ټکي وې. توپیر د احصایوي پلوه د پام وړ و. (t = – 13.900، p < 0.001).
د طبابت پرمختګ او پرمختګ د طبي استعدادونو کافي عملي راټولولو ته اړتیا لري. که څه هم د نقل کولو او نقل کولو ډیری روزنې میتودونه شتون لري، دوی نشي کولی د کلینیکي تمرین ځای ونیسي، کوم چې په مستقیم ډول د راتلونکي طبي استعدادونو وړتیا سره تړاو لري چې د ناروغیو درملنه وکړي او ژوند وژغوري. د COVID-19 وبا راهیسې، هیواد د پوهنتون روغتونونو د کلینیکي تدریس فعالیت ته ډیره پاملرنه کړې ده [22]. د طب او تعلیم ادغام پیاوړی کول او د کلینیکي تدریس کیفیت او اغیزمنتوب ښه کول د طبي زده کړې سره مخ لوی ننګونې دي. د ارتوپيډکس تدریس مشکل د ناروغیو پراخه ډول، لوړ مسلکيتوب او نسبتا خلاص ځانګړتیاو کې دی، کوم چې د طبي زده کونکو نوښت، لیوالتیا او زده کړې وړتیا اغیزه کوي [23].
د CDIO تدریسي مفهوم کې د ټولګي بدل شوی تدریسي میتود د زده کړې محتوا د تدریس، زده کړې او عمل پروسې سره مدغم کوي. دا د ټولګیو جوړښت بدلوي او د نرسنګ زده کونکو ته د تدریس په مرکز کې ځای ورکوي. د تعلیمي پروسې په جریان کې، ښوونکي د نرسنګ زده کونکو سره مرسته کوي چې په عادي قضیو کې د پیچلو نرسنګ مسلو په اړه اړونده معلوماتو ته په خپلواکه توګه لاسرسی ومومي [24]. څیړنې ښیې چې CDIO د دندې پراختیا او کلینیکي تدریسي فعالیتونه شامل دي. پروژه مفصل لارښوونې چمتو کوي، د مسلکي پوهې یوځای کول د عملي کاري مهارتونو پراختیا سره نږدې سره یوځای کوي، او د سمولیشن پرمهال ستونزې پیژني، کوم چې د نرسنګ زده کونکو لپاره د دوی د خپلواک زده کړې او انتقادي فکر کولو وړتیاو ښه کولو کې ګټور دي، او همدارنګه د خپلواک زده کړې پرمهال لارښوونې لپاره. - مطالعه. د دې مطالعې پایلې ښیې چې د 4 اونیو روزنې وروسته، د مداخلې ګروپ کې د نرسنګ زده کونکو خپلواک زده کړې او انتقادي فکر کولو وړتیاوې د کنټرول ګروپ کې د هغو په پرتله خورا لوړې وې (دواړه p < 0.001). دا د نرسنګ زده کړې کې د CDIO اغیزې په اړه د فین ژیاوینګ د مطالعې پایلو سره مطابقت لري [25]. دا د روزنې میتود کولی شي د زده کونکو انتقادي فکر کولو او خپلواک زده کړې وړتیاو ته د پام وړ وده ورکړي. د نظریې په مرحله کې، ښوونکی لومړی په ټولګي کې د نرسنګ زده کونکو سره ستونزمن ټکي شریکوي. بیا د نرسنګ زده کونکو په خپلواکه توګه د مایکرو لیکچر ویډیوګانو له لارې اړونده معلومات مطالعه کړل او په فعاله توګه یې اړونده مواد وپلټل ترڅو د ارتوپيدي نرسنګ مسلک په اړه د دوی پوهه نوره هم بډایه کړي. د ډیزاین پروسې په جریان کې، د نرسنګ زده کونکو د ډله ایزو بحثونو له لارې د ټیم ورک او انتقادي فکر کولو مهارتونه تمرین کړل، د پوهنځي لخوا لارښوونه شوې او د قضیې مطالعاتو کارول. د پلي کولو مرحلې په جریان کې، ښوونکي د حقیقي ژوند ناروغیو د عملیاتي پاملرنې د فرصت په توګه ګوري او د قضیې سمولیشن تدریسي میتودونه کاروي ترڅو نرسنګ زده کونکو ته د ګروپ همکارۍ کې د قضیې تمرینونه ترسره کړي ترڅو ځانونه د نرسنګ کار کې ستونزې وپیژني او کشف کړي. په ورته وخت کې، د حقیقي قضیو تدریس کولو سره، نرسنګ زده کونکي کولی شي د جراحي دمخه او د عملیاتو وروسته پاملرنې کلیدي ټکي زده کړي ترڅو دوی په روښانه توګه پوه شي چې د جراحي وروسته پاملرنې ټول اړخونه د ناروغ د بیا رغونې وروسته مهم عوامل دي. په عملیاتي کچه، ښوونکي د طبي زده کونکو سره په عمل کې د تیوریو او مهارتونو ماسټر کولو کې مرسته کوي. په دې کولو سره، دوی زده کوي چې په ریښتینې قضیو کې په شرایطو کې بدلونونه وګوري، د ممکنه پیچلتیاوو په اړه فکر وکړي، او د طبي زده کونکو سره د مرستې لپاره د نرسنګ مختلف پروسیجرونه یاد نه کړي. د جوړولو او پلي کولو پروسه په عضوي ډول د روزنې مینځپانګه سره یوځای کوي. په دې ګډ، متقابل او تجربوي زده کړې پروسه کې، د نرسنګ زده کونکو د ځان لارښوونې زده کړې وړتیا او د زده کړې لپاره لیوالتیا ښه متحرک کیږي او د دوی د انتقادي فکر کولو مهارتونه ښه کیږي. څیړونکو د ډیزاین فکر کولو (DT)-Conceive-Design-Implement-Operate (CDIO)) څخه کار واخیست ترڅو د زده کونکو اکاډمیک فعالیت او کمپیوټري فکر کولو (CT) وړتیاو ته وده ورکولو لپاره وړاندیز شوي ویب پروګرامینګ کورسونو کې د انجینرۍ ډیزاین چوکاټ معرفي کړي، او پایلې ښیې چې د زده کونکو اکاډمیک فعالیت او کمپیوټري فکر کولو وړتیاوې د پام وړ ښه شوي دي [26].
دا څیړنه د نرسنګ زده کونکو سره مرسته کوي چې د پوښتنې کولو-مفهوم-ډیزاین-تطبیق-عملیات-ډیببیټینګ پروسې سره سم په ټوله پروسه کې برخه واخلي. کلینیکي حالتونه رامینځته شوي. بیا تمرکز په ډله ایزه همکارۍ او خپلواک فکر کولو دی، د ښوونکي لخوا د پوښتنو ځوابولو، زده کونکو لخوا د ستونزو حل وړاندیز کولو، د معلوماتو راټولولو، سناریو تمرینونو، او په پای کې د بستر تمرینونو لخوا بشپړ شوی. د مطالعې پایلو ښودلې چې د مداخلې ګروپ کې د طبي زده کونکو نمرې د تیوریکي پوهې او عملیاتي مهارتونو ارزونې کې د کنټرول ګروپ کې د زده کونکو په پرتله غوره وې، او توپیر په احصایوي ډول د پام وړ و (p < 0.001). دا د دې حقیقت سره مطابقت لري چې د مداخلې ګروپ کې طبي زده کونکو د تیوریکي پوهې او عملیاتي مهارتونو ارزونې کې غوره پایلې درلودې. د کنټرول ګروپ سره پرتله کول، توپیر په احصایوي ډول د پام وړ و (p < 0.001). د اړوندو څیړنو پایلو سره یوځای [27، 28]. د تحلیل دلیل دا دی چې د CDIO ماډل لومړی د لوړې پیښې نرخونو سره د ناروغۍ پوهه ټکي غوره کوي، او دوهم، د پروژې ترتیباتو پیچلتیا د اساس سره سمون لري. په دې ماډل کې، وروسته له دې چې زده کونکي عملي مواد بشپړ کړي، دوی د اړتیا سره سم د پروژې د کار کتاب بشپړوي، اړونده مواد بیاکتنه کوي، او د ګروپ غړو سره د دندو په اړه بحث کوي ترڅو د زده کړې محتوا هضم او داخلي کړي او نوې پوهه او زده کړه ترکیب کړي. زوړ پوهه په نوي ډول. د پوهې جذب ښه کیږي.
دا څیړنه ښیي چې د CDIO کلینیکي زده کړې ماډل د پلي کولو له لارې، د مداخلې ګروپ کې د نرسنګ زده کونکي د کنټرول ګروپ کې د نرسنګ زده کونکو په پرتله د نرسنګ مشورې، فزیکي معایناتو، د نرسنګ تشخیص ټاکلو، د نرسنګ مداخلو پلي کولو، او د نرسنګ پاملرنې په ترسره کولو کې غوره وو. پایلې. او بشري پاملرنې. برسېره پردې، د دواړو ډلو ترمنځ په هر پیرامیټر کې د احصایوي پلوه د پام وړ توپیرونه شتون درلود (p < 0.05)، کوم چې د هونګیون [29] پایلو سره ورته وو. ژو تونګ [21] د زړه او رګونو د نرسنګ تدریس په کلینیکي تمرین کې د مفهوم-ډیزاین-تطبیق-عمل (CDIO) تدریسي ماډل پلي کولو اغیز مطالعه کړ، او وموندله چې د تجربوي ګروپ کې زده کونکو د CDIO کلینیکي تمرین کارولی. د نرسنګ په پروسه کې د تدریس میتود، انسانیت اته پیرامیټرې، لکه د نرسنګ وړتیا او هوښیارتیا، د دودیز تدریس میتودونو کارولو سره د نرسنګ زده کونکو په پرتله د پام وړ غوره دي. دا ممکن د دې لپاره وي چې د زده کړې په پروسه کې، د نرسنګ زده کونکي نور په غیر فعال ډول پوهه نه مني، مګر خپلې وړتیاوې کاروي. په مختلفو لارو پوهه ترلاسه کړئ. د ټیم غړي په بشپړه توګه خپل ټیم روحیه خپروي، د زده کړې سرچینې مدغم کوي، او په مکرر ډول د اوسني کلینیکي نرسنګ مسلو راپور ورکوي، تمرین کوي، تحلیل کوي او بحث کوي. د دوی پوهه له سطحي څخه ژورې ته وده کوي، د لامل تحلیل ځانګړي مینځپانګې ته ډیر پام کوي. روغتیایی ستونزې، د نرسنګ اهدافو جوړښت او د نرسنګ مداخلو امکان. پوهنځی د بحثونو په جریان کې لارښوونې او مظاهرې چمتو کوي ترڅو د درک - تمرین - غبرګون سایکلیک محرک رامینځته کړي، د نرسنګ زده کونکو سره د معنی لرونکې زده کړې پروسې بشپړولو کې مرسته وکړي، د نرسنګ زده کونکو کلینیکي تمرین وړتیاوې ښه کړي، د زده کړې علاقه او اغیزمنتوب لوړ کړي، او په دوامداره توګه د زده کونکو کلینیکي تمرین ښه کړي - نرسان. . وړتیا. له تیوري څخه عمل ته د زده کړې وړتیا، د پوهې جذب بشپړول.
د CDIO پر بنسټ د کلینیکي زده کړې پروګرامونو پلي کول د کلینیکي زده کړې کیفیت ښه کوي. د ډینګ جینکسیا [30] او نورو څیړنو پایلې ښیې چې د زده کړې هڅونې، خپلواک زده کړې وړتیا، او د کلینیکي ښوونکو اغیزمن تدریسي چلند په څیر د مختلفو اړخونو ترمنځ اړیکه شتون لري. پدې څیړنه کې، د CDIO کلینیکي تدریس پراختیا سره، کلینیکي ښوونکو پرمختللي مسلکي روزنه، تازه شوي تدریسي مفکورې، او د تدریس وړتیاوې ښه کړې. دوهم، دا د کلینیکي تدریس مثالونه او د زړه او رګونو د نرسنګ زده کړې مینځپانګه بډایه کوي، د تدریس ماډل ترتیب او فعالیت د میکرو لید څخه منعکس کوي، او د زده کونکو پوهه او د کورس مینځپانګې ساتل هڅوي. د هر لیکچر وروسته فیډبیک کولی شي د کلینیکي ښوونکو ځان پوهاوی ته وده ورکړي، کلینیکي ښوونکي وهڅوي چې په خپلو مهارتونو، مسلکي کچې او بشري ځانګړتیاو باندې فکر وکړي، په ریښتیا سره د ملګرو زده کړې درک کړي، او د کلینیکي تدریس کیفیت ښه کړي. پایلو وښودله چې د مداخلې ګروپ کې د کلینیکي ښوونکو تدریس کیفیت د کنټرول ګروپ په پرتله ښه و، کوم چې د ژیونګ هایانګ لخوا د مطالعې پایلو سره ورته و [31].
که څه هم د دې مطالعې پایلې د کلینیکي تدریس لپاره ارزښتناکه دي، زموږ څیړنه لاهم ډیری محدودیتونه لري. لومړی، د اسانتیا نمونې کارول ممکن د دې موندنو عمومي کولو محدودیت ولري، او زموږ نمونه د دریمې درجې پاملرنې روغتون پورې محدوده وه. دوهم، د روزنې وخت یوازې 4 اونۍ دی، او نرس انټرنونه د انتقادي فکر کولو مهارتونو پراختیا لپاره ډیر وخت ته اړتیا لري. دریم، پدې څیړنه کې، په مینی-CEX کې کارول شوي ناروغان د روزنې پرته ریښتیني ناروغان وو، او د زده کونکو نرسانو د کورس فعالیت کیفیت ممکن د ناروغ څخه ناروغ ته توپیر ولري. دا هغه اصلي مسلې دي چې د دې مطالعې پایلې محدودوي. راتلونکې څیړنه باید د نمونې اندازه پراخه کړي، د کلینیکي ښوونکو روزنه زیاته کړي، او د قضیې مطالعاتو پراختیا لپاره معیارونه سره متحد کړي. د اوږدمهاله مطالعې ته هم اړتیا ده ترڅو وڅیړل شي چې ایا د CDIO مفهوم پراساس فلپ شوی ټولګي کولی شي په اوږد مهال کې د طبي زده کونکو جامع وړتیاوې رامینځته کړي.
دې مطالعې د ارتوپيدي نرسنګ زده کونکو لپاره د کورس ډیزاین کې د CDIO ماډل رامینځته کړ، د CDIO مفهوم پراساس یو فلپ شوی ټولګي جوړ کړ، او دا یې د مینی-CEX ارزونې ماډل سره یوځای کړ. پایلې ښیې چې د CDIO مفهوم پراساس فلپ شوی ټولګي نه یوازې د کلینیکي تدریس کیفیت ښه کوي، بلکه د زده کونکو د خپلواکې زده کړې وړتیا، انتقادي فکر کولو، او کلینیکي تمرین وړتیا هم ښه کوي. دا تدریسي میتود د دودیزو لیکچرونو په پرتله ډیر باوري او اغیزمن دی. دا پایله کیدی شي چې پایلې ممکن د طبي زده کړې لپاره اغیزې ولري. فلپ شوی ټولګي، د CDIO مفهوم پراساس، په تدریس، زده کړې او عملي فعالیتونو تمرکز کوي او د مسلکي پوهې یوځای کول د عملي مهارتونو پراختیا سره نږدې سره یوځای کوي ترڅو زده کونکي د کلینیکي کار لپاره چمتو کړي. زده کونکو ته د زده کړې او عمل کې د فعال ګډون فرصت چمتو کولو اهمیت ته په پام سره، او د ټولو اړخونو په پام کې نیولو سره، وړاندیز کیږي چې د CDIO پراساس د کلینیکي زده کړې ماډل په طبي زده کړې کې وکارول شي. دا طریقه د کلینیکي تدریس لپاره د نوښتګر، زده کونکي متمرکز چلند په توګه هم وړاندیز کیدی شي. سربیره پردې، موندنې به د پالیسي جوړونکو او ساینس پوهانو لپاره خورا ګټورې وي کله چې د طبي زده کړې ښه کولو لپاره ستراتیژۍ رامینځته کوي.
هغه معلوماتي سیټونه چې د اوسني مطالعې په جریان کې کارول شوي او/یا تحلیل شوي دي د اړونده لیکوال څخه د مناسبې غوښتنې په صورت کې شتون لري.
چارلس ایس، ګافني اې، فریمن اې. د شواهدو پر بنسټ د درملو کلینیکي تمرین ماډلونه: ساینسي تدریس یا مذهبي تبلیغ؟ J د کلینیکي تمرین ارزونه. 2011;17(4):597–605.
یو ژینزن ایل، هو یاژو رونګ. زما په هیواد کې د داخلي طب نرسنګ کورسونو کې د تدریس میتودونو د اصلاحاتو په اړه د ادب څیړنه [J] د طبي زده کړې چینایي ژورنال. 2020;40(2):97–102.
وانکا اې، وانکا ایس، والی او. د غاښونو په زده کړه کې فلپ شوی ټولګي: د ساحې بیاکتنه [J] د غاښونو د زده کړې اروپایی ژورنال. 2020;24(2):213–26.
هو KF، لو KK د روغتیا مسلکونو کې د زده کونکو زده کړه ښه کوي: یو میټا تحلیل. د BMC طبي زده کړه. 2018;18(1):38.
دهګان زاده ایس، جعفراغای ایف. د نرسنګ زده کونکو د انتقادي فکر کولو تمایلاتو باندې د دودیزو لکچرونو او بدل شوي ټولګي اغیزو پرتله کول: یوه نیمه تجربوي مطالعه [J]. نن ورځ د نرسنګ زده کړه. 2018;71:151–6.
هیو KF، لو KK د روغتیا مسلکونو کې د زده کونکو زده کړې ته وده ورکوي: یو میټا تحلیل. د BMC طبي زده کړه. 2018;18(1):1–12.
ژونګ جي، لي زي، هو ایکس، او نور. د MBBS زده کونکو د مخلوط زده کړې اغیزمنتوب پرتله کول چې په فلپ شوي فزیکي ټولګیو او فلپ شوي مجازی ټولګیو کې د هسټولوژي تمرین کوي. د BMC طبي زده کړه. 2022;22795. https://doi.org/10.1186/s12909-022-03740-w.
فان وای، ژانګ ایکس، ژی ایکس. په چین کې د CDIO کورسونو لپاره د مسلکي توب او اخلاقو کورسونو ډیزاین او پراختیا. د ساینس او انجینرۍ اخلاق. 2015;21(5):1381–9.
زینګ سي ټي، لی سي وائی، ډای کی ایس. د CDIO اصولو پر بنسټ د صنعت ځانګړي مولډ ډیزاین کورسونو پراختیا او ارزونه [J] د انجینرۍ زده کړې نړیواله ژورنال. 2019;35(5):1526–39.
ژانګ لان هوا، لو ژیونګ، د جراحي نرسنګ زده کړې کې د مفکورې-ډیزاین-تطبیق-عملیاتي تعلیمي ماډل پلي کول [J] د نرسنګ چینایي ژورنال. 2015;50(8):970–4.
نورچیني جي جي، بلینک ایل ایل، ډفي ایف ډي، او نور. مینی-سي ایکس: د کلینیکي مهارتونو د ارزونې لپاره یوه طریقه. انټرن ډاکټر 2003;138(6):476–81.
د پوسټ وخت: فبروري-۲۴-۲۰۲۴