د ډېرو هېوادونو په څېر، آسټرالیا د روغتیا کاري ځواک د اوږدې مودې نا مساوي ویش سره مخ دی، په کلیوالي سیمو کې د سړي سر ډاکټران کم دي او د لوړ تخصص په لور تمایل لري. اوږدمهاله مدغم کلرکشپ (LIC) د طبي زده کړې یو ماډل دی چې د نورو کلرکشپ ماډلونو په پرتله ډیر احتمال لري چې فارغین تولید کړي چې په کلیوالي، مخ په زیاتیدونکي لیرې پرتو ټولنو او لومړني پاملرنې کې کار کوي. پداسې حال کې چې دا کمیتي معلومات خورا مهم دي، د دې پدیدې تشریح کولو لپاره د پروژې ځانګړي معلومات شتون نلري.
د دې پوهې تشې د حل لپاره، د کیفیتي تیوري پر بنسټ جوړونکي چلند څخه کار واخیستل شو ترڅو معلومه شي چې د ډیکین پوهنتون مدغم کلیوالي LIC د فارغانو د مسلک پریکړو (۲۰۱۱-۲۰۲۰) د طبي تخصص او جغرافیایي موقعیت له مخې څنګه اغیزه وکړه.
په کیفیتي مرکو کې نهه دیرش فارغینو برخه اخیستې وه. د LIC د کیریر پریکړې کولو لپاره د کلیوالي چوکاټ رامینځته شوی، چې وړاندیز کوي چې د "ګډون انتخاب" په مرکزي مفهوم کې د شخصي او پروګراماتي فکتورونو ترکیب ممکن د فارغینو جغرافیایي او مسلکي کیریر پریکړو باندې اغیزه وکړي، دواړه په شخصي او سمبیوټیک ډول. یوځل چې په عمل کې مدغم شي، د زده کړې ډیزاین وړتیاو او په ساحه کې د روزنې مفکورې د ګډون کونکو سره د روغتیا پاملرنې ډیسپلینونو تجربه کولو او پرتله کولو فرصت چمتو کولو سره ښکیلتیا زیاتوي.
پرمختللی چوکاټ د پروګرام هغه شرایطي عناصر استازیتوب کوي چې د فارغینو په راتلونکو مسلکی پریکړو کې اغیزمن ګڼل کیږي. دا عناصر، د پروګرام د ماموریت بیان سره یوځای، د پروګرام د کلیوالي کاري ځواک اهدافو په ترلاسه کولو کې مرسته کوي. بدلون رامینځته شو که فارغین غوښتل په پروګرام کې برخه واخلي یا نه. بدلون د انعکاس له لارې رامینځته کیږي، کوم چې یا د مسلکی پریکړې کولو په اړه د فارغینو دمخه تصورات ننګوي یا تاییدوي، په دې توګه د مسلکي هویت په جوړښت اغیزه کوي.
د ډیرو هیوادونو په څیر، آسټرالیا د روغتیا پاملرنې کاري ځواک په ویش کې د اوږدمهاله او دوامداره عدم توازن سره مخ دی [1]. دا په کلیوالي سیمو کې د سړي سر ډاکټرانو د ټیټ شمیر او د لومړني پاملرنې څخه خورا تخصصي پاملرنې ته د لیږد رجحان لخوا څرګندیږي [2، 3]. په ګډه سره، دا عوامل په کلیوالي سیمو کې روغتیا باندې منفي اغیزه کوي، په ځانګړي توګه ځکه چې لومړني روغتیا پاملرنه د دې ټولنو د روغتیا پاملرنې کاري ځواک لپاره کلیدي ده، نه یوازې د لومړني روغتیا پاملرنې خدمات وړاندې کوي بلکه د بیړني څانګې او روغتون پاملرنې هم چمتو کوي [4]. ]. د اوږدمهاله مدغم کلرکشپ (LIC) د طبي زده کړې ماډل دی چې په اصل کې د کوچنیو کلیوالي ټولنو کې د طبي زده کونکو د روزنې لپاره د یوې لارې په توګه رامینځته شوی و او په ورته ټولنو کې د وروستي تمرین هڅولو لپاره رامینځته شوی و [5، 6]. دا مثال ترلاسه کیږي ځکه چې د کلیوالي LIC فارغین د نورو کارمندانو فارغینو (د کلیوالي گردش په شمول) په کلیوالي، مخ په زیاتیدونکي لرې پرتو ټولنو او لومړني روغتیا پاملرنې کې کار کولو احتمال لري [7، 8، 9، 10]. د طبي فارغین د مسلک انتخاب څنګه کوي د یوې پیچلې پروسې په توګه تشریح شوی چې یو شمیر داخلي او بهرني عوامل پکې شامل دي، لکه د ژوند طرز انتخابونه او د روغتیا پاملرنې سیسټم جوړښت [11,12,13]. د لیسانس طبي روزنې دننه هغو فکتورونو ته لږ پام شوی چې ممکن د پریکړې کولو په دې پروسه اغیزه وکړي.
د LIC تدریس د جوړښت او ترتیب له مخې د دودیز بلاک گردش څخه توپیر لري [5، 14، 15، 16]. د ټیټ عاید کلیوالي مرکزونه معمولا په کوچنیو کلیوالي ټولنو کې موقعیت لري چې د عمومي تمرین او روغتونونو دواړو سره کلینیکي اړیکې لري [5]. د LIC یو مهم عنصر د "دوام" مفهوم دی، کوم چې د اوږدمهاله ضمیمې لخوا اسانه کیږي، زده کونکو ته اجازه ورکوي چې د څارونکو، روغتیا پاملرنې ټیمونو او ناروغانو سره اوږدمهاله اړیکې رامینځته کړي [5، 14، 15، 16]. د LIC زده کونکي کورسونه په جامع او موازي ډول مطالعه کوي، د وخت محدود ترتیب لرونکي مضامینو برعکس چې دودیز بلاک گردشونه مشخص کوي [5، 17].
که څه هم د LIC کاري ځواک په اړه کمیتي معلومات د پروګرام پایلو ارزولو لپاره خورا مهم دي، د ځانګړو شواهدو نشتوالی شتون لري چې تشریح کړي چې ولې د LIC کلیوالي فارغین د نورو کلرکشپ ماډلونو څخه د روغتیا مسلکونو فارغانو په پرتله په کلیوالي او لومړني پاملرنې ترتیباتو کې د کار کولو احتمال ډیر دی [8، 18]. براون او نور (2021) په ټیټ عاید لرونکو هیوادونو (ښاري او کلیوالي) کې د مسلکي پیژندنې جوړښت یوه ساحه بیاکتنه ترسره کړه او وړاندیز یې وکړ چې د شرایطو عناصرو په اړه ډیرو معلوماتو ته اړتیا ده چې د ټیټ عاید کار اسانه کوي ترڅو د مسلک په اړه د فارغینو پریکړو باندې تاثیر کونکي میکانیزمونو ته بصیرت چمتو کړي [18]. سربیره پردې، د LIC فارغینو د مسلک انتخابونو په شاته لید سره پوهیدلو ته اړتیا ده، وروسته له هغه چې دوی وړ ډاکټران شي مسلکي پریکړې کوي، دوی ښکیل کړئ، ځکه چې ډیری مطالعاتو د زده کونکو او جونیر ډاکټرانو په درک شوي نظرونو او ارادو تمرکز کړی دی [11، 18، 19].
دا به په زړه پورې وي چې مطالعه وکړو چې د LIC جامع کلیوالي پروګرامونه د طبي تخصص او جغرافیایي موقعیت په اړه د فارغانو د مسلک پریکړو باندې څنګه اغیزه کوي. د څیړنې پوښتنو ته د ځواب ویلو او د کارمندانو د کار عناصرو تشریح کولو لپاره د مفکورې چوکاټ رامینځته کولو لپاره یو ساختماني تیوریکي چلند کارول شوی و چې پدې پروسه اغیزه کړې.
دا د کیفیتي ساختماني تیوري پروژه ده. دا د ترټولو مناسب ځمکني تیوري چلند په توګه پیژندل شوې ځکه چې (i) دا د څیړونکي او ګډون کونکي ترمنځ اړیکه پیژندله چې د معلوماتو راټولولو لپاره اساس یې جوړ کړ، کوم چې په اصل کې د دواړو خواوو لخوا په ګډه جوړ شوی و (ii) دا د ټولنیز عدالت څیړنې لپاره مناسب میتودونه ګڼل کیده. د مثال په توګه، د طبي سرچینو عادلانه ویش، او (iii) دا کولی شي یوه پدیده تشریح کړي لکه "څه پیښ شوي" د دې پرځای چې په ساده ډول یې وپلټي او تشریح کړي [20].
د ډیکین پوهنتون د طب ډاکټر (MD) سند (پخوا د طب لیسانس / د جراحۍ لیسانس) په 2008 کې وړاندې شو. د طب ډاکټر سند د څلور کلنې فراغت سند دی چې په ښاري او کلیوالي سیمو کې وړاندې کیږي، په عمده توګه په لویدیځ ویکټوریا، آسټرالیا کې. د آسټرالیا د تعدیل شوي موناش ماډل (MMM) جغرافیایي واټن طبقه بندي سیسټم سره سم، د MD کورس موقعیتونه MM1 (میټروپولیټن سیمې)، MM2 (سیمه ایز مرکزونه)، MM3 (لوی کلیوالي ښارګوټي)، MM4 (منځنۍ اندازې کلیوالي ښارګوټي) او MM5 (کوچني کلیوالي ښارګوټي) شامل دي [21].
د پری کلینیکي مرحلې (طبي پس منظر) لومړني دوه کاله په جیلونګ (MM1) کې ترسره شول. په دریم او څلورم کال کې، زده کونکي د جیلونګ، ختیځ روغتیا (MM1)، بالارات (MM2)، وارنمبول (MM3) یا د LIC - کلیوالي ټولنې کلینیکي ښوونځیو (RCCS) پروګرام کې د پنځو کلینیکي ښوونځیو څخه په یوه کې کلینیکي روزنه (په طب کې مسلکي تمرین) ترسره کوي؛، چې په رسمي ډول د IMMERSE پروګرام (MM 3-5) په نوم پیژندل کیږي تر 2014 پورې (شکل 1).
RCCS LIC هر کال شاوخوا ۲۰ زده کونکي په ګریمپیان او سویل لویدیځ ویکټوریا سیمه کې د دوی د ماسټرۍ د وروستي (دریم) کال په جریان کې نوم لیکنه کوي. د انتخاب طریقه د غوره توب سیسټم له لارې ده چې زده کونکي په خپل دوهم کال کې کلینیکي ښوونځی غوره کوي. دا پروګرام د لومړي څخه تر پنځم پورې د مختلفو غوره توبونو سره زده کونکي مني. بیا ځانګړي ښارونه د زده کونکو د غوره توب او مرکې پراساس ټاکل کیږي. زده کونکي په عمده توګه د دوو څخه تر څلورو کسانو په ډلو کې په ښارونو کې ویشل شوي دي.
زده کونکي د عمومي ډاکټرانو او سیمه ایزو کلیوالي روغتیایی خدماتو سره کار کوي، چې یو عمومي ډاکټر (GP) د دوی لومړنی څارونکی وي.
په دې څیړنه کې شامل څلور څیړونکي د مختلفو شالیدونو او مسلکونو څخه راځي، مګر د طبي زده کړې او د طبي کاري ځواک په مساوي ویش کې ګډې ګټې شریکوي. کله چې موږ د ساختماني تیوري څخه کار اخلو، موږ خپل شالید، تجربې، پوهه، باورونه او ګټې په پام کې نیسو ترڅو د څیړنې پوښتنو پراختیا، د مرکې پروسې، د معلوماتو تحلیل، او تیوري جوړونې اغیزه وکړو. JB د کلیوالي روغتیا څیړونکی دی چې د کیفیت څیړنې تجربه لري، په LIC کې کار کوي او د LIC د روزنې ساحې په کلیوالي سیمه کې ژوند کوي. LF د ډیکین پوهنتون کې د LIC پروګرام اکاډمیک معالج او کلینیکي رییس دی او د LIC زده کونکو ته په تدریس کې ښکیل دی. MB او HB کلیوالي څیړونکي دي چې د کیفیت څیړنې پروژو پلي کولو او د دوی د LIC روزنې برخې په توګه په کلیوالي سیمو کې ژوند کولو کې تجربه لري.
د دې بډایه معلوماتو سیټ څخه د معنی د تفسیر او موندلو لپاره د انعکاس وړتیا او د څیړونکي تجربه او مهارتونه کارول شوي. د معلوماتو راټولولو او تحلیل پروسې په اوږدو کې، ډیری وختونه بحثونه وشول، په ځانګړې توګه د JB او MB ترمنځ. HB او LF د دې پروسې په اوږدو کې او د پرمختللو مفاهیمو او تیوري د پراختیا له لارې ملاتړ چمتو کړ.
ګډونوال د ډیکین پوهنتون طبي فارغین (۲۰۱۱-۲۰۲۰) وو چې په LIC کې یې زده کړې کولې. په څیړنه کې د ګډون لپاره بلنه د RCCS مسلکي کارمندانو لخوا د استخدام متن پیغام له لارې لیږل شوې وه. له علاقه لرونکو ګډونوالو څخه وغوښتل شول چې د نوم لیکنې لینک باندې کلیک وکړي او د Qualtrics سروې [22] له لارې مفصل معلومات چمتو کړي، چې دا په ګوته کوي چې دوی (i) د مطالعې هدف او د ګډون کونکو اړتیاوې په ګوته کولو لپاره د ساده ژبې بیان لوستلی و، او (ii) په څیړنه کې د ګډون لپاره لیواله وو. د څیړونکو لخوا د مرکې لپاره د مناسب وخت تنظیم کولو لپاره د دوی سره اړیکه ونیول شوه. د ګډونوالو د کار جغرافیایي موقعیت هم ثبت شو.
د ګډونوالو ګمارنه په دریو مرحلو کې ترسره شوه: د 2017-2020 فارغانو لپاره لومړی پړاو، د 2014-2016 فارغانو لپاره دوهم پړاو، او د 2011-2013 فارغانو لپاره دریم پړاو (شکل 2). په پیل کې، د هدفمند نمونې اخیستل د لیوالتیا لرونکو فارغانو سره د اړیکو او د کار تنوع ډاډمن کولو لپاره کارول کیده. ځینې فارغین چې په پیل کې یې په څیړنه کې د ګډون لپاره لیوالتیا ښودلې وه، مرکه نه وه شوې ځکه چې دوی د مرکې لپاره د وخت لپاره د څیړونکي غوښتنې ته ځواب نه و ورکړی. د ګمارنې مرحله ایزې پروسې د معلوماتو راټولولو او تحلیل تکراري پروسې ته اجازه ورکړه، د تیوریکي نمونې اخیستنې، مفکورې پراختیا او تصفیې، او تیوري تولید ملاتړ کوي [20].
د ګډونوالو د ګمارنې سکیم. د LIC فارغین د اوږدمهاله مدغم کلرکشپ پروګرام کې ګډونوال دي. هدفمند نمونه اخیستل پدې معنی دي چې د ګډونوالو متنوع نمونې استخدام شي.
مرکې د څیړونکو JB او MB لخوا ترسره شوې. د مرکې له پیل څخه دمخه د ګډونوالو څخه شفاهي رضایت او آډیو ثبت شوی و. د مرکې پروسې لارښود کولو لپاره په پیل کې د مرکې نیمه جوړښتي لارښود او اړونده سروېګانې رامینځته شوې وې (جدول 1). لارښود وروسته بیا د معلوماتو راټولولو او تحلیل له لارې بیاکتنه او ازموینه وشوه ترڅو د تیوري پراختیا سره د څیړنې لارښوونې مدغم کړي. مرکې د تلیفون له لارې ترسره شوې، آډیو ثبت شوې، په لفظي ډول لیکل شوې، او بې نومه شوې. د مرکې اوږدوالی له 20 څخه تر 53 دقیقو پورې و، چې اوسط اوږدوالی یې 33 دقیقې و. د معلوماتو تحلیل دمخه، ګډونوالو ته د مرکې د نقلونو کاپي واستول شوې ترڅو دوی معلومات اضافه یا سم کړي.
د مرکې نقلونه د وینډوز لپاره د کیفیت سافټویر پیکج QSR NVivo نسخه 12 (Lumivero) کې اپلوډ شوي ترڅو د معلوماتو تحلیل بشپړ کړي [23]. څیړونکو JB او MB هره مرکه په انفرادي ډول اوریدلې، لوستلې او کوډ کړې. د یادښت لیکل اکثرا د معلوماتو، کوډونو، او نظري کټګوریو په اړه د غیر رسمي فکرونو ثبتولو لپاره کارول کیږي [20].
د معلوماتو راټولول او تحلیل په ورته وخت کې ترسره کیږي، هره پروسه یو بل ته خبر ورکوي. دا دوامداره پرتله کونکی چلند د معلوماتو تحلیل په ټولو مرحلو کې کارول شوی و. د مثال په توګه، د معلوماتو سره د معلوماتو پرتله کول، د کوډونو تجزیه کول او تصفیه کول ترڅو د تیوري پراختیا سره سم د نورو څیړنو لارښوونو رامینځته کول [20]. څیړونکي JB او MB په مکرر ډول سره ولیدل ترڅو د لومړني کوډ کولو په اړه بحث وکړي او د تکراري معلوماتو راټولولو پروسې په جریان کې د تمرکز ساحې وپیژني.
کوډ کول د یوې لومړنۍ کرښې په اوږدو کې کوډ کولو سره پیل شول چې پکې معلومات "مات شوي" وو او خلاص کوډونه ټاکل شوي وو چې په معلوماتو کې "څه پیښیږي" سره تړلي فعالیتونه او پروسې تشریح کوي. د کوډ کولو بل پړاو منځمهاله کوډ کول دي، په کوم کې چې د کرښې په اوږدو کې کوډونه بیاکتنه کیږي، پرتله کیږي، تحلیل کیږي، او یوځای تصور کیږي ترڅو معلومه شي چې کوم کوډونه د معلوماتو طبقه بندي کولو لپاره خورا تحلیلي معنی لري [20]. په پای کې، پراخ شوي تیوریکي کوډ کول د تیوري جوړولو لپاره کارول کیږي. پدې کې د ټولې څیړنې ټیم په اوږدو کې د تیوري د تحلیلي ملکیتونو په اړه بحث او موافقه شامله ده، ډاډ ترلاسه کول چې دا په روښانه توګه پدیده تشریح کوي.
د هرې مرکې څخه مخکې د یوې کمیتي آنلاین سروې له لارې د ډیموګرافیک معلومات راټول شول ترڅو د ګډونوالو پراخه لړۍ ډاډمنه شي او د کیفي تحلیل بشپړ شي. راټول شوي معلومات شامل دي: جنس، عمر، د فراغت کال، کلیوالي اصل، د کار اوسنی ځای، طبي تخصص، او د څلورم کال کلینیکي ښوونځي موقعیت.
موندنې د یوې مفکورې چوکاټ پراختیا ته لارښوونه کوي چې دا په ګوته کوي چې کلیوالي LIC څنګه د فارغانو جغرافیایي او مسلکي مسلک پریکړو باندې اغیزه کوي.
په دې څېړنه کې د LIC نهه دیرش فارغانو برخه اخیستې وه. په لنډه توګه، د ګډونوالو ۵۳.۸٪ ښځې وې، ۴۳.۶٪ یې له کلیوالي سیمو څخه وې، ۳۸.۵٪ یې په کلیوالي سیمو کې کار کاوه، او ۸۹.۷٪ یې طبي تخصص یا روزنه بشپړه کړې وه (جدول ۲).
د کلیوالي LIC د مسلک پریکړې چوکاټ د کلیوالي LIC پروګرام په عناصرو تمرکز کوي چې د فارغینو د مسلک پریکړو اغیزه کوي، دا وړاندیز کوي چې د "ګډون انتخاب" په مرکزي مفهوم کې د انفرادي او پروګرام فکتورونو ترکیب ممکن د فارغینو جغرافیایي موقعیت باندې هم اغیزه وکړي. د مسلکي مسلک پریکړې، که یوازینۍ وي یا سمبیوټیک (شکل 3). لاندې کیفي موندنې د چوکاټ عناصر تشریح کوي او د ګډونوالو څخه اقتباسات پکې شامل دي ترڅو اغیزې روښانه کړي.
د کلینیکي ښوونځیو دندې د غوره توب سیسټم له لارې بشپړې کیږي، نو ګډونوال کولی شي پروګرامونه په مختلف ډول غوره کړي. د هغو کسانو په منځ کې چې په نوم لیکنه کې یې برخه اخیستې وه، د فارغانو دوه ډلې وې: هغه کسان چې په قصدي ډول یې په پروګرام کې برخه اخیستل غوره کړل (ځان غوره کړل)، او هغه کسان چې غوره یې نه کړل مګر RCCS ته راجع شول. دا د پلي کولو (وروستۍ ډله) او تایید (لومړۍ ډله) مفکورو کې منعکس کیږي. یوځل چې په عمل کې مدغم شي، د زده کړې ډیزاین وړتیاو او په ساحه کې د روزنې مفکورې د ګډون کونکو سره د روغتیا پاملرنې ډسپلینونو تجربه کولو او پرتله کولو فرصت چمتو کولو سره ښکیلتیا زیاتوي.
د ځان د انتخاب کچې ته په پام سره، ګډونوال په عمومي ډول د خپلې تجربې په اړه مثبت وو او ویې ویل چې LIC د زده کړې یو بنسټیز کال و چې نه یوازې دوی یې کلینیکي چاپیریال ته معرفي کړل، بلکې دوی ته یې د دوی په زده کړو کې دوام او د دوی د مسلک لپاره یو پیاوړی بنسټ هم ورکړ. د پروګرام د وړاندې کولو لپاره د یوې مدغم طریقې له لارې، دوی د کلیوالي ژوند، کلیوالي طب، عمومي تمرین او مختلفو طبي ځانګړتیاو په اړه زده کړه وکړه.
ځینو ګډونوالو راپور ورکړ چې که دوی په دې پروګرام کې ګډون نه وای کړی او په یوه ښاري سیمه کې یې ټولې روزنې بشپړې کړې وای، نو دوی به هیڅکله فکر یا پوه نه وای کړی چې څنګه په یوه کلیوالي سیمه کې خپلې شخصي او مسلکي اړتیاوې پوره کړي. دا په نهایت کې د شخصي او مسلکي فکتورونو د همغږۍ لامل کیږي، لکه د هغه ډاکټر ډول چې دوی یې هیله لري، هغه ټولنه چې دوی پکې تمرین کول غواړي، او د ژوند طرز اړخونه لکه چاپیریال ته لاسرسی او کلیوالي ژوند ته لاسرسی.
ماته داسې ښکاري چې که زه یوازې په X [میټروپولیټن تاسیساتو] یا داسې یو څه کې پاتې شوی وای، نو شاید موږ به یوازې په یو ځای کې پاتې شوي وای، زه فکر نه کوم چې موږ (شریکانو) به دا کار کړی وای، دا کود (په کلیوالي سیمو کې په کار کې) به فشار نه وای (عمومي تمرین راجستر، کلیوالي تمرین).
په پروګرام کې ګډون د فارغانو د کلیوالي سیمو کې د کار کولو ارادې منعکس کولو او تاییدولو فرصت برابروي. دا ډیری وخت د دې حقیقت له امله وي چې تاسو په کلیوالي سیمه کې لوی شوي یاست او د فراغت وروسته په ورته ځای کې د انٹرنشپ کولو اراده لرئ. د هغو ګډونوالو لپاره چې په پیل کې یې د عمومي تمرین ته د ننوتلو اراده درلوده، دا هم روښانه وه چې د دوی تجربې د دوی تمې پوره کړې او د دې لارې تعقیبولو لپاره یې د دوی ژمنتیا پیاوړې کړې.
دا (په LIC کې اوسېدل) هغه څه پیاوړي کړل چې ما فکر کاوه زما غوره توب و او دا واقعیا تړون مهر کړ او ما حتی د خپل انٹرنشپ کال په جریان کې د میټرو د پوست لپاره د غوښتنلیک په اړه فکر نه کاوه یا حتی د میټرو کې د کار کولو په اړه فکر نه کاوه (رواني ډاکټر، کلیوالي کلینیک).
د نورو لپاره، ګډون تایید کړه چې کلیوالي ژوند/روغتیا د دوی شخصي او مسلکي اړتیاوې نه پوره کوي. انفرادي ننګونې د کورنۍ او ملګرو څخه د واټن لامل کیږي، او همدارنګه د تعلیم او روغتیا پاملرنې په څیر خدماتو ته لاسرسی. دوی د کلیوالي ډاکټرانو لخوا د کار پر مهال د ترسره شوي کار فریکونسي د مسلک خنډ ګڼلی.
زما د ښار مدیر تل په تماس کې وي. له همدې امله، زه فکر کوم چې دا ډول ژوند زما لپاره مناسب نه دی (د پلازمینې په کلینیک کې GP).
د مطالعې پلان جوړونې فرصتونه او د زده کونکو د زده کړې جوړښت د مسلک پریکړو اغیزه کوي. د LIC د دوام او ادغام اصلي عناصر ګډونوالو ته خپلواکي او یو لړ فرصتونه چمتو کوي ترڅو په فعاله توګه د ناروغانو پاملرنې کې برخه واخلي، مهارتونه رامینځته کړي، او په ریښتیني وخت کې د طبي تمرینونو ډولونو کشف او پرتله کولو ته اسانتیاوې برابرې کړي چې د دوی شخصي او مسلکي اړتیاو سره مطابقت لري.
ځکه چې په کورس کې طبي مضامین په هر اړخیزه توګه تدریس کیږي، ګډونوال د لوړې کچې خپلواکي لري او کولی شي پخپله لارښوونه وکړي او خپل د زده کړې فرصتونه ومومي. د ګډونوالو خپلواکي د کال په اوږدو کې وده کوي ځکه چې دوی د پروګرام په جوړښت کې طبیعي پوهه او خوندیتوب ترلاسه کوي، په مختلفو کلینیکي ترتیباتو کې د ژورې ځان سپړنې کې د ښکیلتیا وړتیا ترلاسه کوي. دې ګډونوالو ته اجازه ورکړه چې په ریښتیني وخت کې طبي مضامین پرتله کړي، د ځانګړو کلینیکي ساحو لپاره د دوی جذب منعکس کوي چې دوی ډیری وختونه د تخصص په توګه غوره کوي.
په RCCS کې تاسو د دې مهمو برخو سره مخ کیږئ او بیا په حقیقت کې ډیر وخت ترلاسه کوئ ترڅو په هغه موضوعاتو تمرکز وکړئ چې تاسو یې په ریښتیا سره علاقه لرئ، نو البته د میټرو ډیر زده کونکي د خپل وخت او ځای غوره کولو انعطاف نلري. په حقیقت کې، زه هره ورځ روغتون ته ځم ... پدې معنی چې زه کولی شم ډیر وخت په بیړني خونه کې تیر کړم، ډیر وخت په عملیاتي خونه کې، او هغه څه وکړم چې زه یې ډیر لیوالتیا لرم (انستیزیولوژیست، کلیوالي تمرین).
د پروګرام جوړښت زده کونکو ته اجازه ورکوي چې د غیر متفاوت ناروغانو سره مخ شي پداسې حال کې چې د کلینیکي تاریخ ترلاسه کولو، د کلینیکي استدلال مهارتونو پراختیا، او کلینیک ته د توپیر تشخیص او درملنې پلان وړاندې کولو لپاره د خوندي کچې خپلواکي چمتو کوي. دا خپلواکي په څلورم کال کې د بلاک گردش ته د بیرته راستنیدو سره توپیر لري، کله چې احساس کیږي چې د غیر متفاوت ناروغانو د اغیزمن کولو لپاره لږ فرصتونه شتون لري او د څارنې رول ته بیرته راستنیدل شتون لري. د مثال په توګه، یو زده کونکي یادونه وکړه چې که چیرې په عمومي تمرین کې د دوی یوازینۍ کلینیکي تجربه د وخت محدود څلورم کال گردش وای، کوم چې هغه د څارونکي په توګه تشریح کړی، نو هغه به د عمومي تمرین پراخوالی نه پوهیده او وړاندیز یې وکړ چې په بل تخصص کې روزنه تعقیب کړي. .
او ما په هیڅ ډول ښه تجربه نه درلوده (د GP بلاکونو بدلول). نو، زه احساس کوم چې که دا زما په عمومي تمرین کې یوازینۍ تجربه وای، شاید زما د مسلک انتخاب به توپیر درلود ... زه یوازې د وخت ضایع کول احساسوم ځکه چې زه یوازې ګورم (GP، کلیوالي تمرین) چې دا د کار ځای څنګه دی. .
اوږدمهاله تړاو ګډونوالو ته اجازه ورکوي چې د هغو ډاکټرانو سره دوامداره اړیکې رامینځته کړي چې د لارښودانو او رول ماډلونو په توګه کار کوي. ګډونوالو په فعاله توګه د ډاکټرانو په لټه کې وو او د مختلفو دلیلونو لپاره یې د دوی سره اوږده موده تیره کړه، لکه هغه وخت او ملاتړ چې دوی یې چمتو کړی، د هوښیارۍ روزنه، شتون، د دوی د تمرین ماډل لپاره ستاینه، او د دوی شخصیت او ارزښتونه. د ځان یا نورو سره مطابقت. د پراختیا هیله. رول ماډلونه / لارښودونکي نه یوازې هغه ګډونوال وو چې د مشر GP تر څارنې لاندې ګمارل شوي وو، بلکې د مختلفو طبي ځانګړتیاو استازي هم وو، پشمول د ډاکټرانو، جراحانو او انستیتیستانو.
ډیری شیان شته. زه په X نقطه کې یم (د LIC موقعیت). یو انستیزیولوژیست و چې په غیر مستقیم ډول د ICU مسؤل و، زه فکر کوم چې هغه د X (کلیوالي) روغتون کې د ICU پاملرنه کوله او یو ارام چلند یې درلود، ډیری انستیزیولوژیستان چې ما ورسره لیدلي دي د ډیری شیانو په اړه ارام چلند درلود. دا هغه نه ستړی کیدونکی چلند و چې واقعیا زما سره غږیدلی و. (انستیزیولوژیست، د ښار ډاکټر)
د ډاکټرانو د مسلکي او شخصي ژوند د تقاطع په اړه ریښتینې پوهه د دوی د ژوند طرزالعملونو په اړه ارزښتناکه بصیرت چمتو کولو په توګه تشریح شوې او باور کیده چې ګډونوال وهڅوي چې ورته لارې تعقیب کړي. د ډاکټر د ژوند یو مثالي کول هم شتون لري، چې د کور د ټولنیزو فعالیتونو څخه اخیستل شوی.
د کال په اوږدو کې، ګډونوال کلینیکي، شخصي او مسلکي مهارتونه د عملي زده کړې فرصتونو له لارې رامینځته کوي چې د ډاکټرانو، ناروغانو او روغتیا پاملرنې کارمندانو سره د اړیکو له لارې چمتو کیږي. د دې کلینیکي او اړیکو مهارتونو پراختیا ډیری وختونه یو ځانګړی کلینیکي ساحه شامله وي، لکه عمومي درمل یا انستیزیا. د مثال په توګه، په ډیری قضیو کې، فارغ شوي انستیزیولوژیستان او عمومي انستیزیولوژیستان د خپل LIC کال څخه په دې ډسپلین کې د بنسټیزو مهارتونو پراختیا، او همدارنګه د ځان اغیزمنتوب چې دوی یې رامینځته کړی کله چې د دوی پرمختللي مهارتونه پیژندل شوي او انعام ورکړل شوي، بیانوي. دا احساس به د راتلونکي روزنې سره پیاوړی شي. او د نورو پرمختګ لپاره به فرصتونه وي.
دا واقعیا ښه ده. زه باید د انټیوبیشن، د نخاعي انستیزیا او داسې نور کارونه وکړم، او د راتلونکي کال وروسته به زه د بیارغونې ... د انستیزیولوژي روزنه بشپړه کړم. زه به د عمومي انستیزیا متخصص شم او زه فکر کوم چې دا زما د تجربې غوره برخه وه چې هلته کار کوم (د LIC سکیم) (د عمومي انستیزیا راجستر، په کلیوالي سیمه کې کار کول).
په ساحه کې روزنه یا د پروژې شرایط د ګډونوالو د مسلک پریکړو باندې د اغیز په توګه تشریح شوي. ترتیبات د کلیوالي ترتیباتو، عمومي تمرین، کلیوالي روغتونونو او ځانګړو کلینیکي ترتیباتو (د بیلګې په توګه عملیاتي تیاترونو) یا ترتیباتو ترکیب په توګه تشریح شوي. د ځای پورې اړوند مفکورې، په شمول د ټولنې احساس، چاپیریالي آرامۍ، او د کلینیکي افشا کولو ډول، د ګډونوالو په کلیوالي سیمو او/یا عمومي تمرین کې د کار کولو پریکړو اغیزه وکړه.
د ټولنې احساس د ګډونوالو په پریکړو اغیزه وکړه چې په عمومي تمرین کې دوام ورکړي. د مسلک په توګه د عمومي تمرین جذابیت دا دی چې دا د لږترلږه مراتبو سره دوستانه چاپیریال رامینځته کوي چیرې چې ګډونوال کولی شي د هغو ډاکټرانو او GPs سره اړیکه ونیسي او وګوري چې د دوی د کار څخه خوند اخلي او د رضایت احساس ترلاسه کوي.
ګډونوالو د ناروغانو ټولنې سره د اړیکو جوړولو اهمیت هم درک کړ. شخصي او مسلکي رضایت د ناروغانو پیژندلو او د وخت په تیریدو سره د دوامداره اړیکو رامینځته کولو سره ترلاسه کیږي ځکه چې دوی د دوی لاره تعقیبوي، ځینې وختونه یوازې په عمومي تمرین کې، مګر ډیری وختونه په ډیری کلینیکي ترتیباتو کې. دا د قسطي پاملرنې لپاره د لږ مناسب غوره توبونو سره توپیر لري، لکه په بیړني څانګو کې، چیرې چې ممکن د تعقیبي ناروغانو پایلو تړلی حلقه نه وي.
نو، تاسو واقعیا خپل ناروغان پیژنئ، او زه فکر کوم چې په حقیقت کې، شاید هغه څه چې زه د عمومي ډاکټر په توګه ډیر خوښوم هغه دوامداره اړیکه ده چې تاسو یې له خپلو ناروغانو سره لرئ ... او د دوی سره دا اړیکه رامینځته کول، او ځینې وختونه په روغتونونو او نورو تخصصي برخو کې نه، تاسو کولی شئ ... تاسو دوی یو یا دوه ځله وګورئ، او ډیری وختونه تاسو دوی بیا هیڅکله نه ګورئ (عمومي متخصص، میټروپولیټن کلینیک).
د عمومي تمرین سره اشنا کیدل او په موازي مشورو کې ګډون ګډونوالو ته په عمومي تمرین کې د دودیز چینایي درملو د پراخوالي په اړه پوهه ورکړه، په ځانګړې توګه په کلیوالي عمومي تمرین کې. د زده کونکو کیدو دمخه، ځینو ګډونوالو فکر کاوه چې دوی ممکن عمومي تمرین ته لاړ شي، مګر ډیری ګډونوالو چې بالاخره GPs شول وویل چې دوی په پیل کې ډاډه نه وو چې ایا تخصص د دوی لپاره سم انتخاب دی، احساس کوي چې د تیزوالي کلینیکي انځور لږ ټیټ و او له همدې امله نشي کولی په اوږد مهال کې خپل مسلکي علاقه وساتي.
د یو بېړني زده کونکي په توګه د GP پریکټس کولو وروسته، زه فکر کوم چې دا زما د GPs پراخه لړۍ سره لومړی مخ کیدل وو او ما فکر کاوه چې ځینې ناروغان څومره ننګونکي وو، د ناروغانو ډول او GPs (GP) څومره په زړه پورې کیدی شي، پانګه اچونه).
د پوسټ وخت: جولای-۳۱-۲۰۲۴